缺血性腦卒中的分子機制研究進展(一)

目      錄

摘要-----------------------------------------------------------------------------------------4

1. 缺血性腦卒中的分子機制研究進展----------------------------------------------4

1.1缺血性腦卒中的病理機制----------------------------------------------4

1.2 炎癥反應在腦缺血損傷過程中具有重要作用--------------------------------------------5

1.3細胞凋亡細胞凋亡與缺血后神經細胞生存環境發生變化------------------------------6

2. 缺血性卒中的基因組學研究進展--------------------------------------------------6

2.1 缺血性卒中基因組學研究的常用方法------------------------------------------------------6

2.2 缺血性卒中基因組學的主要研究結果------------------------------------------------------7

2.2.1 單基因遺傳性缺血性卒中-------------------------------------------------------------------7

2.3多基因遺傳缺血性卒中的基因組學研究----------------------------------------------------7

2.4.存在的問題與展望-------------------------------------------------------------------------------9

3. 缺血性腦卒中藥物治療進展--------------------------------------------------------10

3.1溶栓藥物-------------------------------------------------------------------------------------------10

3.1.1  第一代溶栓藥物-----------------------------------------------------------------------------10

3.1.2第二代溶栓藥物--------------------------------------------------------------------------------10

3.2 降纖藥物與抗凝藥物----------------------------------------------------------------------------11

3.3 抗血小板聚集藥物-------------------------------------------------------------------------------11

3.4 神經保護藥物-------------------------------------------------------------------------------------12

3.5展望--------------------------------------------------------------------------------------------------13

參考文獻-----------------------------------------------------------------14

【摘要】本文以缺血性腦卒中為主要研究對象，探討缺血性腦卒中發病的分子機理、基因組學及其藥物研究進展。綜述了治療藥物的發展、分類、治療的時間窗。分析了腦卒中治療藥物存在的問題，并展望腦卒中藥物治療的發展方向。

【關鍵詞】缺血性腦卒中；發病機制；基因；治療藥物；

缺血性腦卒中是嚴重危害人類生命安全的難治性疾病,具有高發病率、高致殘率和高死亡率的特點，其發病率和死亡率呈不斷上升趨勢，《全國第三次死因回顧抽樣調查報告》表明，2004-2005年，腦卒中已成為我國國民第1位死亡原因。《柳葉刀》（Lancet）雜志發布的《全球疾病負擔研究》顯示，在2010和2013年，腦卒中在中國仍然是位列第1位的死因。

第2次全國殘疾人抽樣調查結果表明，腦血管病引起的肢體殘疾列全部肢體殘疾首位。2014年發布的《中國心血管病報告2013》顯示，2012年全國心腦血管疾病中，顱內出血的住院總費用為147.06億元，腦梗死為298.45億元。據世界銀行預測，假如不采取有效措施，中國腦卒中發病病例數會直線上升。至2030年，中國將有3177萬腦卒中患者，腦卒中防控形勢將非常嚴峻。2011-2013年，40歲以上人群腦卒中綜合標化患病率約為2%[1]，年輕化的趨勢。 因此探討缺血性腦卒中的發病機理、分子機制及其藥物研究，對于預防和治療該病具有重要的意義。