論幼兒自閉癥與有效治療(二)

三、耐心地和自閉癥幼兒相處

自閉癥幼兒在與人交往上會(huì)比較困難，因此和他們相處的時(shí)候需要耐心地聽(tīng)，耐心地講，一定不要不耐煩，粗暴的打斷他們。同時(shí)還要敏感細(xì)膩地捕捉他們的需求，再耐心地教他們?nèi)绾蔚谋磉_(dá)自身的需求，這樣，才能有效地與他們進(jìn)行溝通交流。只有在有效溝通交流的基礎(chǔ)之上才能有效的讓他們接受康復(fù)訓(xùn)練，而促進(jìn)他們能力的提高。

四、注重特殊教育機(jī)構(gòu)與家庭的合作

特殊教育機(jī)構(gòu)中所教的行為方式，如果和家長(zhǎng)所教的有所不同，這往往會(huì)使得刻板的自閉癥幼兒產(chǎn)生困惑，不知如何是好。比如，學(xué)校教洗手，首先打開(kāi)水龍頭、手掌搓五下、左手背搓五下、右手背搓五下、關(guān)閉水龍頭，五個(gè)步驟。而在家里，家長(zhǎng)就直接讓孩子洗手。這樣對(duì)于自閉癥的孩子而言，他們就很難學(xué)會(huì)到底應(yīng)該怎么洗手。而只有家庭教育和學(xué)校教育達(dá)成一致，才能夠更好地教育自閉癥幼兒，以促進(jìn)他們的提升。因此，在這一方面，特殊教育機(jī)構(gòu)需要多和家長(zhǎng)進(jìn)行溝通和交流，家長(zhǎng)也應(yīng)該積極主動(dòng)地了解自己孩子在學(xué)校的學(xué)習(xí)情況，雙方合作，共同的治療自閉癥幼兒。

五、充分發(fā)揮專業(yè)人員在融合教育中的作用，提供專業(yè)支持

融合教育要求在教育體系中真正有效地接納不同文化、不同智力或不同身體特征的兒童。對(duì)自閉癥和其他特殊兒童而言,如果僅僅是將他們與正常兒童安置在同一個(gè)教室,也并不是真正的融合。因此,實(shí)行融合教育必須有一大批具有相應(yīng)知識(shí)能力的專業(yè)人員,尤其是懂得將特殊教育和普通教育相結(jié)合的教師和教育管理隊(duì)伍。也只有這樣,他們才能在融合教育中擔(dān)起自己的責(zé)任,運(yùn)用特定的技能來(lái)促進(jìn)普通教育和特殊教育之間成功的互動(dòng)。同時(shí)專業(yè)人員的介入也大大減輕了普通教師的工作壓力。

由相關(guān)的專家或特教老師制定自閉癥幼兒的個(gè)別化教育方案,并通過(guò)教師和家長(zhǎng)的反饋及觀察,調(diào)整教育治療目標(biāo)和方法。班主任老師主要做教室物理環(huán)境的安排,例如:座位、替孩子選擇固定友伴、班級(jí)規(guī)范的適應(yīng),并且機(jī)動(dòng)性地與其他任課老師轉(zhuǎn)達(dá)孩子的特質(zhì)。除此之外,隨時(shí)向特教老師通報(bào)孩子在團(tuán)體生活中發(fā)生的狀況。針對(duì)自閉癥兒童存在的問(wèn)題弱勢(shì)補(bǔ)強(qiáng),這部分可以根據(jù)兒童特質(zhì)作設(shè)計(jì),所以在方法上不拘形式,如游戲治療為主,融合應(yīng)用行為訓(xùn)練法的正向行為支持與問(wèn)題行為分析等。融合教育下的治療也同樣強(qiáng)調(diào)父母的重要作用,家庭教育治療需要對(duì)學(xué)校、社會(huì)治療的成果給予延續(xù)和鞏固。

六、進(jìn)行科學(xué)的社會(huì)情感溝通訓(xùn)練

在自閉癥兒童的評(píng)估過(guò)程中，父母通常會(huì)報(bào)告自己的孩子與他們的關(guān)系如何淡漠，沒(méi)有正常孩子對(duì)父母的依戀和對(duì)陌生人的陌生或恐懼。這種社會(huì)情感的缺陷可能是造成自閉癥兒童社會(huì)交往能力低下的一個(gè)重要原因。社會(huì)交往困難是自閉癥兒童外顯的一個(gè)核心癥狀。他們?cè)诒磉_(dá)自己的情緒體驗(yàn)方面也存在缺陷，用來(lái)表達(dá)情感的身體語(yǔ)言大大不同于正常的年幼兒童，他們的自然手勢(shì)表達(dá)力有限，面部表情奇怪、僵硬或者機(jī)械化，他們是在用一種完全不同于常人的方式加工和表達(dá)情感信息。因此，在評(píng)估和訓(xùn)練過(guò)程中，自閉癥兒童與周圍人的情感溝通，特別是與其父母之間的情感溝通是一個(gè)重要的內(nèi)容。因?yàn)楹芏嗉寄艿陌l(fā)展都是建立在良好的情感溝通基礎(chǔ)上的。由于自閉癥兒童表達(dá)內(nèi)心感受的方式非常古怪，因此必須訓(xùn)練他們學(xué)會(huì)恰當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)方式，以減少內(nèi)心的挫折感。另外，父母還需改變或調(diào)整自己與孩子的溝通方式，采用特殊的教養(yǎng)手段。從某種角度來(lái)講，高質(zhì)量的依戀關(guān)系有助于對(duì)自閉癥兒童更好地干預(yù)。但是，加強(qiáng)情感溝通并不等于說(shuō)給兒童無(wú)原則的愛(ài)。即使是自閉癥的兒童，他們?nèi)耘f會(huì)不斷地用自己的行為方式去索父母或者其他人的容忍極限，而且一旦形成行為習(xí)慣，就很難糾正。因此，在加強(qiáng)情感溝通的同時(shí)，一定要幫助孩子建立合理的行為規(guī)范。