淺談幼兒孤獨癥及有效治療(一)

《淺談幼兒孤獨癥及有效治療》

[摘 要]孤獨癥是一個醫學名詞，又稱自閉癥，被歸類為一種由于神經系統失調導致的發育障礙，其病征包括不正常的社交能力，溝通能力，興趣和行為模式。自閉癥是一種廣泛性發展障礙，已嚴重的，廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為，興趣和活動為特征的精神疾病。

[關鍵詞]孤獨癥   神經系統失調     發展障礙    精神疾病

隨著現代社會的發展與人類知識的更新，越來越多的人開始接觸認識孤獨癥兒童，培養孤獨癥兒童的溝通能力已成為特殊教育工作中一個新的研究問題，也是特殊教育所必需面對的現實問題。 溝通能力是人類智能結構中最重要的基礎能力之一，是未來許多能力得以發展、成熟的先決條件。溝通能力是人類開展思維活動，進行交流的重要工具，是一個人順利進入社會，適應社會發展的必備工具，同時溝通能力也是人類接受知識的工具。孤獨癥兒童在與人溝通方面有嚴重的障礙，對孤獨癥兒童的溝通能力培養是時代發展的基本趨勢。

    說到這我們禁不住會發問了？究竟是什么原因才導致社會上的很多幼兒誘發孤獨癥呢？

關于兒童孤獨癥的病因，目前為止并沒有明確的結論。但近年來的研究，其原因主要集中在以下幾個方面; 

一：孤獨癥的原因

1， 遺傳說 

越來越多的研究表明，遺傳因素是孤獨癥的重要病因之一。 關于染色體和基因異常的研究。2007年，劉青杰等用高分辨G帶和人工細菌染色體(BAC)熒光原位雜交(HSH)發現,少數中國孤獨癥患兒有染色體改變。對兒童孤獨癥的染色體脆性位點進行研究發現,較高脆性位點表達率和斷裂點頻率是兒童孤獨癥患者發病的物質基礎和病因之一。

2 ，腦部異常說 

也有學者用腦電分析的方法對兒童孤獨癥進行研究，找到了與孤獨癥狀有關的局部腦損傷。 

2001年，舒明趺等人的研究顯示，兒童孤獨癥的病理生理方面比結構性腦成像更為敏感。本病患兒大腦皮質瓤葉和鞭葉存在局部血藏難注或／和細贍功蕾障礙，以左側慧葉量明顯2006年，杜亞松等人評估孤獨癥患兒局部腦血流灌注的變化狀況，結果顯示顯示獨癥患兒顳葉、尾狀核、殼核、丘腦下部、海馬、枕葉的血流量均存在不同程度的下降。還有一些研究證明孤獨癥患兒的癲癇發生率較高。

3 ，孕期危險因素 

一些學者試圖從從圍產期、母孕期等因素分析孤獨癥病因。 2007年，潘順英等人應用包括圍生期、孕產期及兒童生長發育調查表對孤獨癥兒童和正常兒童各90例進行對照研究。結果顯示孤獨癥兒童的高危因素明顯多于對照組,尤其表現在有嚴重嘔吐、患病史(感冒)、孕期情緒、早產、過期產、難產、缺氧或窒息史、高熱、說話遲等方面。 

2012年，林艷鞥人利用 Meta 分析RevMan5. 1 軟件，對國內 2000 ～ 2011 年關于兒童孤獨癥危險因素的病例對照研究資料進行定量綜合分析。證明孤獨癥的發生可能與先兆流產、孕期病毒性感冒、孕期服藥史、孕期精神壓抑、妊娠劇吐、遺傳史有關。

我們了解了發病的原因，那自然而然就得了解孤獨癥的一些特征及表現：

二，孤獨癥的特征及表現 

它主要的特征是：

1，社會交往障礙。

        2，語言障礙。

        3，刻板的興趣和行為。

其表現主要是：

1，社會相互上的質的障礙。表現為不能與他人（包括父母）建立正常的社會交往，極少主動與人交流，避免與他人的目光接觸，拒絕別人擁抱。

2，在言語和非言語的交流及想象活動中存在質的障礙。表現為不主動與人交談，不能維持話題，或自顧自說話，或有時表現出無原因的尖叫，大喊等。傾向于以手勢或其他的表現形式來表達他們的愿望和要求。對口語缺乏理解，有時會重復或延遲別人的言語。不能進行假裝性游戲，不能認識別人的心理狀態（愿望，情感，信念，意向），不能推測他人行為背后的動機。

3，活動和興趣的范圍存在明顯的局限性。變現為動作的儀式性，刻板性，不允許改變日常生活常規，否則會吵鬧不休，煩躁不安。

隨著社會的發展，醫療水平的進步，我們對兒童孤獨癥的治療方法也出現了多樣化，那么怎樣的癥狀會讓醫生判斷為是兒童孤獨癥的標準呢？

美國兒科學會公布了13種最新兒童的孤獨癥的特征，其中語言能力滯后，缺乏人際交流的能力是最直接的外在表現。如果嬰兒在成長過程中表現以下特征，那么極有可能患上了孤獨癥。

一：當嬰兒盯著父母或者照顧他的人時，卻沒有表現出高興的反應。

二：出生后兩個月還不會笑，對周圍事物反應差。

三：5個月左右的孩子還不會笑，不發出交流的咿呀聲。

四：不能辨別出父母的聲音，當爸爸媽媽叫他名字的時候沒有反應。

五：不能和別人進行眼神的交流。

六；九個月后才發出咿呀聲。

七：說話前很少配合手勢，如揮動小手。

八：拿著某樣東西，反復重復一樣的動作。

九：16個月的時候還不能說出一個字。

十：一周時仍不會發出咿呀聲，而且也不做任何交流性手勢。

十一：兩周歲不能說出兩個字的詞語。

十二：即使會說話了，但缺乏語言技巧。

十三：不喜歡模仿大人的動作，語言單調，經常重復語言，刻板語言或自造語言。

三：治療方法 

以上所述這些就是孤獨癥的特征及它的一些表現，隨著醫療水平的提高以及社會上有很多的教育機構里面都有一些針對孤獨癥的兒童進行康復治療的方法，根據我的調查研究，一般對孤獨癥兒童的治療方法有以下幾種：

1，藥物治療 

由于兒童孤獨癥的病因并不明確，所以對于兒童孤獨癥并沒有特異的藥物。一般用于兒童孤獨癥的藥物有五大類：抗精神病藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥、抗躁狂藥物或情緒穩定劑、治療注意缺陷多動障礙的藥物。