腦梗死患者的藥學監護模式探討(一)

 目       錄

 前言……………………………………………………………………………1

 一、腦梗死藥學監護的意義…………………………………………………2

 二、基層醫院腦梗死藥學監護的現狀………………………………………2

 三、基層醫院腦梗死藥學監護工作展開的難點……………………………2

     1、可用資源受限 ………………………………………………………2

     2、可用信息受限 ………………………………………………………3

     3、患者接受程度受 ……………………………………………………3

 四、腦梗死藥學監護的實現模式……………………………………………3

 五、腦梗死藥學監護的臨床效果……………………………………………3

     1、單個臨床案例分析藥學監護效果 …………………………………3

 2、統計學上分析藥學監護效果 ………………………………………4

 六、結語………………………………………………………………………4

 七、[參考文獻]………………………………………………………………5

前    言

　　藥學監護的3個主要內容：藥師參與臨床、治療藥物監測和藥物信息咨詢［１］。藥師參與臨床，將使藥師直接與病人建立聯系，直接參與制定藥物治療方案，這是藥師職能的一個根本性轉變，意味著藥師要承擔起對病人治療全過程用藥的監護責任。隨著人們健康觀念的轉變，已不滿足有藥可用，而是要求享受優質、安全、合理、經濟的服務，藥學監護的應運而生就成為一必然趨勢了［２］。

一、腦梗死藥學監護的意義

1、目前在導致死亡的疾病中，腦梗死僅次于缺血性心臟病處于死亡率第2位，且隨著患者年齡的增大，其死亡率大大增加，該病癥致殘率極高，且極易復發，復發性中風的死亡率大增，對腦梗死患者的藥學監護旨在提高藥物治療效果和生命質量，促進患者健康，更好的為社會服務。

2、腦梗死患者多發于年齡偏大，新陳代謝速度減慢，對藥物的吸收、分布、代謝、排泄速度也相應減慢，肝腎功能減退，除了腦梗死外常伴發高血壓、高血糖、高血脂、心臟病，糖尿病等多種危險因素，嚴重者甚至出現多器官衰竭，藥物的使用相對復雜，藥學監護在于發現潛在問題，及時解決、提前預防，更好的促進臨床合理用藥。

    3、減少藥源性疾病的發生，就目前，藥源性疾病在臨床占有極高的比例，開展腦梗死藥學監護，規范用藥，以最有效的治療，最小的損害醫治患者，從而可以有效地減少藥源性疾病的發生率，規范醫生用藥，指導患者合理用藥，對于減少由藥物引起的疾病有立竿見影的作用[ 3 ]。

4、減少藥物的開支。開展藥物經濟學的研究，用最少的藥物支出，最有效的救治疾病，減少浪費。以有限的衛生資源滿足全社會的健康需求，且在一定程度上減少患者的醫療支出，減輕患者負擔。

二、基層醫院腦梗死藥學監護的現狀

    1、在基層醫院藥師的大部分工作仍然局限于收方發藥，醫院藥物治療決策、用藥方案是由醫生制定的，藥師無法介入其中實施藥學監護、參與用藥決策；一是由于藥師本身專業水平的限制，二是臨床經驗的缺乏，三是傳統觀念還沒有很好的轉變。

    2、開展腦梗死藥學監護需要具有扎實理論基礎和豐富實踐經驗，更要有準確快速的判斷能力和良好的與病人溝通的能力，而在基層醫院這樣合格的藥學監護工作人員相對匱乏,臨床藥學工作水平有待提高，急需培養專業化臨床藥師。需要更多免費論文請點擊進入專業論文網站查找

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三、基層醫院腦梗死藥學監護工作展開的難點

1、可用資源受限