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    東陽(yáng)市藥店藥學(xué)服務(wù)問(wèn)題研究(一)

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    目       錄
    引言 3
    1  東陽(yáng)市藥店藥學(xué)服務(wù)情況現(xiàn)狀 3
    1.1  藥師總體配置情況 3
    1.2  藥師指導(dǎo)用藥情況 3
    1.3  店內(nèi)違法廣告、促銷情況 4
    1.4  藥品分區(qū)情況 5
    1.5  藥店設(shè)置服務(wù)區(qū)情況 5
    1.6  藥歷登記情況 6
    2  東陽(yáng)市藥店藥學(xué)服務(wù)情況存在的問(wèn)題 6
    2.1  存在藥師總體配置不足的問(wèn)題 6
    2.2  存在違法廣告、促銷的問(wèn)題 6
    2.3  存在未將中藥飲片分區(qū)的問(wèn)題 7
    2.4  缺少獨(dú)立咨詢室 7
    2.5  六家藥店均設(shè)置了免費(fèi)檢測(cè)區(qū) 7
    2.6  存在藥歷登記項(xiàng)目較少的情況 7
    3  提高東陽(yáng)市藥店藥學(xué)服務(wù)水平的建議 7
    3.1  政府方面 7
    3.2  藥店方面 8
    4  總結(jié) 8
    參考文獻(xiàn): 10

    引言
    藥學(xué)服務(wù)(Pharmaceutical Care,簡(jiǎn)稱PC),由美國(guó)學(xué)者Hepler和Strand在“藥學(xué)正經(jīng)歷著第三次浪潮”報(bào)告中首次提出,也稱為藥學(xué)保健或藥療保健,有時(shí)也作全程化藥學(xué)服務(wù)(簡(jiǎn)稱IPC),在報(bào)告中還提出在未來(lái)20年中,藥師應(yīng)該在整個(gè)衛(wèi)生保健體系中表明自己在藥物使用控制方面的能力,特別應(yīng)該表明由于藥師的參與可以減少藥事服務(wù)費(fèi)用,如縮短住院期和減少其他昂貴的服務(wù)等,該觀點(diǎn)很快得到世界許多國(guó)家學(xué)者一致認(rèn)可,在1988年新德里世界藥學(xué)大會(huì)加以明確并特別作了推薦。九十年代初期,藥學(xué)服務(wù)被Hepler等正式定義,明確了其內(nèi)容:藥學(xué)服務(wù)是提供負(fù)責(zé)的藥物治療,目的在于實(shí)現(xiàn)改善病人生活質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)果包括:治愈疾病;消除或減輕癥狀;阻止或延緩疾病進(jìn)程;防止疾病或癥狀發(fā)生。
    中國(guó)藥學(xué)界在20世紀(jì)90年代初就接受了藥學(xué)服務(wù)的概念,雖然翻譯的詞匯不同,但內(nèi)涵一致,并獲得廣泛接受。我國(guó)在《優(yōu)良藥房規(guī)范》(GPP)中將藥學(xué)服務(wù)定義為是以病人或消費(fèi)者的健康為中心所展開的各項(xiàng)活動(dòng)和服務(wù),目的是保證藥品使用的安全有效,從而促進(jìn)病人或消費(fèi)者健康水平和生活質(zhì)量的提高。
    1  東陽(yáng)市藥店藥學(xué)服務(wù)情況現(xiàn)狀
    1.1  藥師總體配置情況
    調(diào)查的六家藥店中,有兩家藥店存在藥師不在崗情況,占比33%,有一家藥店未懸掛藥師證,占比16.6%。有一家藥店存在藥師未戴工牌的現(xiàn)象,占比16.6%。詳情請(qǐng)見表1.1。
    表1.1 參與調(diào)查藥店情況
    藥店 是否在崗 是否懸掛藥師證 是否佩戴工牌
    華遠(yuǎn)大藥房(和平店) 否 否 —
    仁濟(jì)醫(yī)藥(解放路店) 否 是 —
    怡康醫(yī)藥超市(和平店) 是 是 是
    老百姓大藥房(文藝路店) 是 是 否
    長(zhǎng)健大藥房(端履門店) 是 是 是
    藻露堂(東關(guān)藥店) 是 是 是
    1.2  藥師指導(dǎo)用藥情況
    調(diào)查藥師指導(dǎo)用藥的情況是通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式。由于條件所限,無(wú)法調(diào)查駐店藥師指導(dǎo)用藥的實(shí)際效果,僅調(diào)查了駐店藥師提供用藥指導(dǎo)的頻度。
    本次調(diào)查結(jié)果顯示,參與調(diào)查的六家藥店中,47%的消費(fèi)者表示在接受調(diào)查所在藥店購(gòu)買藥品時(shí)每次都會(huì)得到藥師用藥指導(dǎo),42.5%的消費(fèi)者表示偶爾會(huì)得到藥師用藥指導(dǎo),10.5%的消費(fèi)者表示從未受到藥師用藥指導(dǎo)。總體來(lái)看,有89.5%受訪消費(fèi)者在購(gòu)藥時(shí)得到過(guò)藥師的用藥指導(dǎo)。詳情請(qǐng)見表1.2、圖1.1。

    表1.2 藥師指導(dǎo)用藥情況/人
    藥店 每次都會(huì) 偶爾會(huì) 從來(lái)不會(huì)
    華遠(yuǎn)大藥房(和平店) 44 51 5
    仁濟(jì)醫(yī)藥(解放路店) 45 46 9
    怡康醫(yī)藥超市(和平店) 56 30 14
    老百姓大藥房(文藝路店) 31 57 12
    長(zhǎng)健大藥房(端履門店) 56 31 13
    藻露堂(東關(guān)藥店)
    合計(jì) 50
    282 40
    255 10
    63

    圖1.1 藥師指導(dǎo)用藥情況
    1.3  店內(nèi)違法廣告、促銷情況 
    本次調(diào)查結(jié)果顯示,參與調(diào)查的六家藥店中,有三家藥店存在張貼違法廣告現(xiàn)象,占比50%。有三家藥店進(jìn)行違法促銷現(xiàn)象,占比50%。詳見表1.3。
    表1.3 廣告和促銷情況
    藥店 違法廣告 違法促銷
    華遠(yuǎn)大藥房(和平店) 有 有
    仁濟(jì)醫(yī)藥(解放路店) 有 無(wú)
    怡康醫(yī)藥超市(和平店) 無(wú) 有
    老百姓大藥房(文藝路店) 有 有
    長(zhǎng)健大藥房(端履門店) 無(wú) 無(wú)
    藻露堂(東關(guān)藥店) 無(wú) 無(wú)
    1.4  藥品分區(qū)情況
    本次調(diào)查結(jié)果顯示,參與調(diào)查的六家藥店都可以做到處方藥和非處方藥分區(qū)。仁濟(jì)醫(yī)藥(解放路店)未分出中藥飲片區(qū)。藥品分區(qū)情況詳見表1.4。
    表1.4 藥品分區(qū)情況
    藥店 處方藥區(qū) 非處方藥區(qū) 中藥飲片區(qū)
    華遠(yuǎn)大藥房(和平店) 有 有 有
    仁濟(jì)醫(yī)藥(解放路店) 有 有 無(wú)
    怡康醫(yī)藥超市(和平店) 有 有 有
    老百姓大藥房(文藝路店) 有 有 有
    長(zhǎng)健大藥房(端履門店) 有 有 有
    藻露堂(東關(guān)藥店) 有 有 有
    1.5  藥店設(shè)置服務(wù)區(qū)情況
    1.5.1圖書資料點(diǎn)配置情況
    本次調(diào)查結(jié)果顯示,參與調(diào)查的六家藥店中,有兩家藥店沒(méi)有提供科普咨詢類圖書,占總比33.3%;有四家藥店沒(méi)有提供藥學(xué)服務(wù)參考書,占總比66.6%。有一家藥店既沒(méi)有提供科普資訊類圖書,也沒(méi)有提供藥學(xué)服務(wù)參考書。詳情見表1.5。
    表1.5 圖書資料點(diǎn)配置情況
    藥店 科普咨詢類 藥學(xué)服務(wù)參考書
    華遠(yuǎn)大藥房(和平店) 有 無(wú)
    仁濟(jì)醫(yī)藥(解放路店) 無(wú) 無(wú)
    怡康醫(yī)藥超市(和平店) 有 有
    老百姓大藥房(文藝路店) 有 有
    長(zhǎng)健大藥房(端履門店) 無(wú) 無(wú)
    藻露堂(東關(guān)藥店) 有 無(wú)
    1.5.2獨(dú)立咨詢室和免費(fèi)檢測(cè)區(qū)設(shè)置情況 
    本次調(diào)查結(jié)果顯示,參與調(diào)查的六家藥店中,有五家藥店未設(shè)置獨(dú)立咨詢室,占比83%。六家藥店均有免費(fèi)檢測(cè)區(qū)。詳情請(qǐng)見表1.6。
    表1.6 獨(dú)立咨詢室和免費(fèi)檢測(cè)區(qū)設(shè)置情況
    藥店 獨(dú)立咨詢室 免費(fèi)檢測(cè)區(qū)
    華遠(yuǎn)大藥房(和平店) 無(wú) 有
    仁濟(jì)醫(yī)藥(解放路店) 無(wú) 有
    怡康醫(yī)藥超市(和平店) 有 有
    老百姓大藥房(文藝路店) 無(wú) 有
    長(zhǎng)健大藥房(端履門店) 無(wú) 有
    藻露堂(東關(guān)藥店) 無(wú) 有
    1.6  藥歷登記情況
    本次調(diào)查結(jié)果顯示,參與調(diào)查的六家藥店中,各家藥店都會(huì)對(duì)一部分消費(fèi)者進(jìn)行藥歷登記,登記項(xiàng)目小于等于六項(xiàng)的有四家,占比66%。登記項(xiàng)目大于六項(xiàng)的有兩家,占比33%。詳情請(qǐng)見表1.7。
    表1.7 藥歷登記情況
    藥店 藥歷登記 登記項(xiàng)目≤6 登記項(xiàng)目﹥6
    華遠(yuǎn)大藥房(和平店) 有 有
    仁濟(jì)醫(yī)藥(解放路店) 有 有
    怡康醫(yī)藥超市(和平店) 有 有
    老百姓大藥房(文藝路店) 有 有
    長(zhǎng)健大藥房(端履門店) 有 有
    藻露堂(東關(guān)藥店) 有 有

    2  東陽(yáng)市藥店藥學(xué)服務(wù)情況存在的問(wèn)題


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