論幼兒孤獨癥及有效治療(一)

論幼兒孤獨癥及有效治療

自閉癥是一種多發生在嬰兒時期的特殊的身心發育障礙性疾病，自閉癥對于幼兒存在較難與他人溝通交流、建立關系的影響。而早期干預對于自閉癥幼兒成長具有重要的作用，可以使幼兒逐漸走出孤獨，迎接陽光，像一個正常孩子那樣成長。本文提出積極鼓勵體驗成功、以正常行為代替異常行為、因材施教循序漸進、建立依戀關系、提出明確要求等有效干預策略，希望可以使自閉癥幼兒逐漸擺脫陰影，體驗成功，健康成長。

自閉癥又叫孤獨癥，被歸類為一種由于神經系統失調導致的發育障礙，是一種廣泛性發展障礙，多發生在嬰兒時期的一種特殊的身心發育障礙性疾病。交流障礙、語言障礙和刻板行為，是孤獨癥的三個主要癥狀，約3／4的孤獨癥患兒表現為智力低下。在我國，孤獨癥患者最保守估計達180萬人，其中孤獨癥兒童至少50萬。到目前為止，全世界都認為孤獨癥病因不明，無藥可醫，是一種終生帶癥的殘疾。有調查顯示：我國孤獨癥兒童的最終歸宿大都是放在精神病院、寄養所或鎖在家里，給社會和家庭造成了巨大的壓力。它會帶來不善言談、不善交際、喜歡獨處的行為習慣。而“自閉癥”只是借用了孤獨性格的某種外在表現形式，卻與性格孤獨有了完全不同的內在含義。“自閉癥”是一種畸形的極端自我迷戀，極端的自我封閉，極端的自我中心化，正是這種太過明顯的關注自我的心理傾向，導致了在自我與外界之間平衡功能的喪失，因而無法建立正常的人際溝通行為。這是一種不能被患者自覺意識的“孤獨”，它的結果是人的社會功能的喪失，正是從這個角度上說，“自閉癥”是一種心理學意義的命名。

幼兒自閉癥的表現在社交方面：

、社交困難，缺乏與他人的情感交流，對外界刺激無動于衷：

即是缺乏與人交往。交流的傾向，有的患兒從嬰兒時期起就表現這一特征，如從小就和父母親不親，也不喜歡要人抱，當人要抱起他時不伸手表現期待要抱起的姿勢，不主動找小孩玩，別人找他玩時表現躲避，對呼喚沒有反應，總喜歡自己單獨活動，自己玩。有的患兒雖然表現不拒絕別人，但不會與小朋友進行交往，即缺乏社會交往技巧，如找小朋友時不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然過去摟人一下，然后自己就走了，好像拍人、揪人不是為了找人聯系而只是一個動作，或者說只存在一個接觸的形式，而無接觸人的內容和目的。他們的孤獨還表現在對周圍的事不關心，似乎是聽而不聞，視而不見，自己愿意怎樣做就怎樣做，毫無顧忌，旁若無人，周圍發生什么事似乎都與他無關，很難引起他的興趣和注意，目光經常變化，不易停留在別人要求他注意的事情上面，他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光，平時活動時目光也游移不定，看人時常瞇著眼，斜視或余光等，很少正視也很少表現微笑，也從不會和人打招呼

、言語發育遲緩，在社會交往中很少使用言語，即使使用也多為模仿語言、刻板言語、言語奇特、言語的可懂性差：

大多數患兒言語很少，嚴重的病例幾乎終生不語，會說會用的詞匯有限，并且即使有的患兒會說，也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話，但聲音很小，很低或自言自語重復一些單調的話。有的患兒只會模仿別人說過的話，而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題，只是重復別人的問話。語言的交流上還常常表現在代詞運用的混淆顛倒，如常用“你”和“他”來代替他自己。還有不少孤獨癥兒童時常出現尖叫，這種情況有時能持續至5～6歲或更久。

刻板行為或儀式性行為。興趣與行為方面的異常,強烈要求環境維持不變：

孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動，如著迷于旋轉鍋蓋，單調地擺放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預報，面對通常兒童們喜歡的動畫片，兒童電視，電影則毫無興趣，一些患兒天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應，不肯改變其原來形成的習慣和行為方式，難以適應新環境，多數患兒同時還表現無目的活動，活動過度，單調重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉，也有的甚至出現自傷自殘，如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。

大多智力發展落后及不均衡：

多數智力發育比同齡兒遲鈍，少數患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好，