抑郁癥及其預防

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抑郁癥及其預防
[摘要] 本文通過對抑郁癥這一概念歷史沿革的梳理，試圖給出抑郁癥的當代定義，并報告了抑郁癥給人們帶來的現(xiàn)實危害性。接著，運用公認的6個主要心理學理論流派的觀點，從不同角度對抑郁癥的形成進行了透析。最后，力求汲取心理科學的前沿成果，提出預防抑郁癥的有效措施，指出“增進社會支持”與“掌握壓力應對策略”在抑郁癥預防中的重要性。
[關(guān)鍵詞] 抑郁癥 危害 解釋 預防

 抑郁癥是最常見的心理障礙，被著名心理學家馬丁·塞利曼稱為精神病學中的“感冒”。抑郁癥又是一種很嚴重的心理疾病，不僅危害了患者本人的生活和交際，常常給其造成痛苦體驗，甚至威脅患者本人的生命安全。近年來，隨著社會快速發(fā)展變化，抑郁癥發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升趨勢，發(fā)病年齡逐漸年輕化。據(jù)世界衛(wèi)生組織預測，到2020年，抑郁癥可能成為僅次于心臟病的第二大疾病。為此，本文依據(jù)心理學基本理論，按照前沿性、可靠性、共識性的原則，努力吸取國內(nèi)外心理科學的有關(guān)成果，對抑郁癥這一心理疾病進行了描述、解釋，并提出了預防措施，期望給人們的心理健康盡綿薄之力。
 一、抑郁癥概述
 1、抑郁癥的定義
 早在公元前2600年，古埃及文獻中就出現(xiàn)了抑郁癥這一述語。公元前400年，希波克拉底曾經(jīng)用體液學說解釋抑郁的原因，認為抑郁是黑膽汁過多所致；在他的抑郁癥概念中包括被視為同義的躁狂和抑郁兩種心境。公元1世紀，古希臘內(nèi)科醫(yī)生Aretaeus指出，躁狂與抑郁癥狀可能屬于同一種疾病。公園6世紀,Trallianus提出，躁狂是抑郁發(fā)展到狂亂的狀態(tài)。1851年，法國臨床家JulesBallenger描述了抑郁和躁狂的臨床表現(xiàn)，將之稱為循環(huán)性障礙。1882年，kahlaum首先提出，躁狂和抑郁是同一疾病的兩個階段。1896年，克雷丕林（Kraepelin）把抑郁癥和躁狂癥合二為一，稱為躁狂抑郁癥，曾被廣泛接受并沿用了半個世紀之久。1951年，Bleuler將抑郁癥包含在了情感性精神病的術(shù)語中。
 今天，廣義上的“抑郁癥”其實指的是一大類心理障礙，統(tǒng)稱為情感性障礙或心境障礙，其中主要包括：重型抑郁癥、輕性抑郁癥和心境惡劣；其它還有：抑郁性神經(jīng)癥，反應性抑郁癥，產(chǎn)褥期抑郁癥，季節(jié)性抑郁癥，更年期抑郁癥等等。狹義上的抑郁癥是指重性抑郁癥。國外診斷標準（DSM-III和ICD-10）已經(jīng)把抑郁性神經(jīng)癥歸于情感性障礙，在國內(nèi)的標準CCMD-2中，仍把抑郁性神經(jīng)癥和重性抑郁癥區(qū)別開來。
 本文中抑郁癥采用廣義上的概念，這里試從心理學角度給抑郁癥下個定義：抑郁癥是一種由各種原因引起的以持久的心境低落為主要癥狀的綜合癥，屬于心理障礙。其在臨床上最為顯著的表現(xiàn)為情感低落、精力減退、活動降低，以及愉快感與興趣感的喪失，重度抑郁癥甚至導致心理遲滯與思維困難。
 2、抑郁癥的危害
 （1）發(fā)病率
 世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查分析，全球抑郁癥發(fā)病率約為3.1%，發(fā)達國家接近6%左右。在年滿20歲的成年人口中，抑郁癥患者正以每年11.3%的速率增加。目前抑郁癥在我國的發(fā)病率大約為4%。據(jù)應用新的疾病分類和診斷系統(tǒng)所進行的部分地區(qū)流行病學調(diào)查資料表明，我國抑郁癥患病率約為10%~15%左右，已與發(fā)達國家統(tǒng)計結(jié)果相近。
 全球現(xiàn)有抑郁癥患者3.4億多，每10人男性中就有1人可能患有抑郁癥，而女性則5人中就可能有1人患抑郁癥。
 （2）自殺率