孤獨癥幼兒的教育與引導

孤獨癥幼兒的教育與引導

【內容摘要】

孤獨癥也稱自閉癥，是一種起病于嬰幼兒時期的廣泛性發育障礙，對幼兒的交往、生存有很大的障礙，其產生有來自環境、生物體本身等各方面原因。若通過正面發展、協調發展、雙向互動、情感交融、社會化等原則對幼兒進行感覺、音樂、語言、動作強化訓練，可很好地穩定他們情緒，促進他們之間溝通、交往，使他們健康成長。

【關鍵詞】孤獨癥  訓練原則  訓練方法

孤獨癥也稱自閉癥，是發生在兒童早期的一種涉及感知、思維、情感、智能及社會交往等多方面的發育障礙。主要表現為：社會交往障礙、言語發育障礙、興趣范圍狹窄和動作刻板重復，有的會出現暴力或自虐等現象。孤獨癥的兒童有著聰慧的外表，在早期發育階段（1歲前）難以發現，但從1歲到3歲半的幼兒期往往會出現異常情況。

一、孤獨癥產生的原因

隨著社會競爭的加劇，生存壓力的增加，孤獨癥已住居“現代病”名單前列。其原因有：

1、環境方面

孤獨癥可能與母親懷孕時過多的接受電磁波有關，但與嬰兒的家庭氛圍也是不無關系的。一些家長平日里忙于應酬、工作，對兒童漠不關心，或者態度粗暴，受了氣發在兒童身上；有些兒童本來就有一些孤獨傾向，教育者就因他表現不如別的兒童，就對他大肆指責，或者拳打腳踢，使傾向演變成真正的孤獨癥。

還有一種“蛋殼理論”，認為現代住宅過于封閉，兒童被關在里面，缺乏與外界的交流，容易導致兒童患上孤獨癥。飲食、水源等污染不僅會影響胎兒，也會導致兒童患上孤獨癥。

2、生物體本身方面

歐美科學家經過5年的聯合研究，在第2、7、16和19對染色體上發現了導致兒童孤獨癥的切面；在神經病理學方面，通過動物模型研究，發現大腦邊緣系統可能與孤獨癥有密切關系。

二、孤獨癥訓練的原則

孤獨癥兒童的教育、訓練和治療，是一個綜合性的措施，要相互配合，缺一不可。教師必須依據他們自身發育的狀況，用愛心、耐心幫助他們，協助他們最大限度地改善現狀。同時還要認識到這是一個長期而艱苦的工作，具有個別化和高度結構化的特點。所以在訓練中，應堅持如下五大原則：

1、正面發展原則

這一原則要求在訓練過程中要著重于兒童身心發展規律，按照規律逐步提高各方面的能力并開發潛能，在促進發展的過程（即正面過程）中有序地使缺陷得到補償，而不是只著重于各種怪異行為的去除，卻忽略了正常行為建立。

2、協同發展原則

這一原則要求在訓練中既要注重提高身體素質，發展運動能力，又要注重提高心理素質，培養良好個性，使兩方面協同一致發展。孤獨癥兒童的身體發育看似與正常無異，但實際上多伴有或輕或重的感知運動發育問題，如左右手不協調、手眼不協調、觸覺過敏、聽覺超靈敏、跳力等落后于同齡正常兒童。

3、雙向互動原則

這一原則要求在訓練中強調師生互動，教師為主導。同時設法激勵孤獨癥兒童聽、說的興趣和愿望，讓孤獨癥兒童在積極主動參與活動中獲得相應的知識，提高動作協調性。

4、情感交融原則

這一原則是指教師要用自己的心血去熱愛、尊重、教育學生，用真誠贏得學生的信任和依賴，形成具有親子般的情感聯系。教師的情感對學生有著直接的感染力，對孤獨癥兒童也是如此。只要讓他們體會到老師真正的關心他、喜歡他，他們才會接納老師、喜歡老師，按照老師的指令去做。

5、社會化原則

這一原則是指教育訓練中要采用多種方法促進、調動、激發孤獨癥兒童加入集體活動，在參與過程中培養主動與人交往的意識和溝通技巧及符合社會的行為，為今后的生活做準備。

三、孤獨癥兒童的情緒、行為障礙表現

大多數孤獨癥兒童存在嚴重的情緒障礙問題。孤獨癥兒童的情緒表現異常，一般輕度者沒理由的笑個不停，有時候沒理由的哭個不停，無目的地跑個不停或轉個不停；嚴重的情緒問題一般有：攻擊行為（如：打人、咬人、踢人等）、自我傷害（如：撞頭、抓頭發、咬東西等）、干擾他人（如尖叫、敲打）。周圍環境和生活方式稍有變化就有可能引起他們極度的焦躁不安。這些缺陷困擾著孤獨癥兒童與人的交往，干擾著自身心理的健康發展。

四、孤獨癥的訓練方法

孤獨癥兒童與正常兒童一樣，也有身心發展的過程，同樣也有受教育的需要和權利，特別是學前訓練對孤獨癥兒童的矯治更是至關重要，作用尤為顯著。針對孤獨癥兒童的情緒行為的異常表現，調節穩定其情緒、行為是開展孤獨癥兒童一切教育、訓練的起點與基礎，因為他是關系到我們能否開展有效的教育訓練的關鍵。

1、感覺綜合訓練    調節孤獨癥兒童的情緒行為

感覺綜合訓練是指導者根據兒童的感覺綜合能力和動作發展的狀況，以游戲的形式讓兒童在活動中做符合他們需要的游戲活動，并在兒童感到困難時用“我們一起做”、“試試看”、“你能行”等語言或行動鼓勵兒童，逐步克服平常教育訓練中因兒童能力不足，訓練形式枯燥等原因而帶給兒童的困難，逐步培養起兒童的興趣，讓兒童感到快樂，進一步有效地化解兒童因做不到而產生焦慮和緊張，并逐步協助兒童建立起足夠的自信心和自然的情緒。

感覺綜合訓練之初對幼兒的情緒行為等會有急速的、顯著的改善效果，以后可能會逐漸緩慢。因此，還需要配合使用其它的方法，以進一步矯正和穩定情緒。

2、音樂訓練    穩定孤獨癥兒童情緒

音樂具有對人體心理、生理功能的調節作用，也具有調動人的情緒作用。音樂也就自然成為孤獨癥兒童學習過程中的強化物，可以使單調的訓練模式變得有生氣。同時，音樂作為安全多元的感官刺激，還可以協助他們加強專注力和記憶力。音樂內蘊藏的重復結構、歌詞及旋律、節奏都是經常重復的段落，可提高幼兒重復學習的興趣。

如我班湯棋小朋友情緒非常不穩定，稍有不快就會大哭大鬧。經過觀察，發現他特別喜歡聽音樂，我就通過情景表演，用直接評價的方法引導他，在他情緒不好的時候，帶他一同去聽音樂并和他說話，他就慢慢地淡化了剛才的不快。

3、語言訓練    促進孤獨癥兒童溝通

孤獨癥兒童絕大多數語言發展遲緩，有的甚至喪失語言能力，他們面臨的共同難題就是學會說話。利用兒童吃飯、睡覺以外的所有時間，教他說話，是教育者不能回避的現實，而且要持之以恒。這需要家長的鼎力配合。

語言訓練可分階段進行,比如前期準備階段教兒童模仿成人的口部動作,像張大口、閉嘴、打哇哇、伸收舌、彈響舌、舔舌、咬舌、模仿發聲等，以鍛煉口、舌、唇、齒的靈活性。讓兒童知道聽指令做事，理解某些動作的意義——拍拍手表示高興，擺擺手表示再見，拉拉手表示友好。有了這個基礎，就可以開始下一步“發單音”的訓練了。比較有效的方法是和兒童的生活結合起來，從稱呼最近的人“媽”開始發唇音；在拍一拍、抱一抱、打一打的動作中學習爆破音；借助兒童喜歡的食物和玩具學習一些詞匯，如糖、梨、棋。在此過程中，注意培養兒童的目光注視及與教育者的對視，使之能模仿成人和口型發音。如果兒童的發音不準確，沒必要在短時間內刻意糾正，以防影響他的學習興趣。當兒童的單音字說得比較好了，就可以著手教他學雙音節詞語了，并將認知滲透其中，依靠實物和圖片，教兒童學會說“杯子”、“面包”、“橘子”、“猴子”。有了這些“鋪墊”之后，再對兒童做簡單的問答訓練，目的是讓他學會表達自己的需求，學會溝通。

4、動作訓練    刺激孤獨癥兒童感官

對來自身邊的信息，孤獨癥兒童常視而不見，充耳不聞，這源于他們大腦發育的偏差，適當地對兒童做一些感覺綜合訓練，如爬、蕩秋千、走平衡木、跳繩，這對改善其反應遲鈍和動作不協調有一定的好處。

絕大多數孤獨癥兒童自我封閉，拒絕任何東西，新變化，缺乏主動性，但對他自己感興趣的事情很執著。因此，教育者要善于發現并捕捉到兒童的興奮點，對他感興趣的事情給予多方面的信息刺激。如果兒童喜歡反復玩水，不妨為他準備熱水、冷水、溫水，和他一起細細地感知，了解水蒸氣、水、冰幾種不同水的形態。借助于打開水籠頭的角度不同，讓他體驗水流大小的變化。準備一些瓶瓶罐罐，洗澡的時候任兒童將水從一個瓶子倒到另一個瓶子，感知容量的多少。把裝有水的瓶子和空瓶子放在水面上，讓他明白什么是沉，什么是浮……假如兒童對音樂、繪畫或機械很投入，教育者最好能為他創造一個氛圍，把與之有關的信息搜集起來，講給兒童聽，和他動手做。以此為突破口，把我們生活中隨處可見的其他信息及時傳達給兒童，借助多方面的信息刺激消磨他們身上某些刻板的行為模式。

5、強化訓練    促進孤獨癥兒童交往

社會交往能力的不足或缺陷是孤獨癥兒童的核心特征之一。他們對身邊的事或人視而不見，聽而不聞，總是獨處一隅，他們缺乏正式的交往反應。這些缺陷使得孤獨癥兒童難以和別人建立良好的人際關系，阻隔了身心的正常發展。教育的一個重要任務就是讓孤獨癥兒童學習、掌握與人交往和參與團體生活的技能。

在群體教學中，教師要盡量采用直觀或者形式多樣的教學手段，以提高他們的注意力和學習興趣。如座位安排上，要摒棄那種把他們獨放一處的做法，將他們與其他幼兒一視同仁。活動中，注意安排能力較強的同伴給予幫助，逐漸過渡到參與班級群體活動之中。

對孤獨癥兒童進行有效教育是一個任重而道遠的工作。一個很重要的內容就是教他們學習生存的技能和與人交往的規則、方法。教育者不妨把他們看成是正常的孩子，從游戲訓練出發，營造一個讓他們學著自己照顧自己的氛圍，設定使他們稍稍努力就能達到的一個個小目標。讓他們最大限度提高適應環境、與人交往的能力，充分感受成長的快樂，生活的快樂！