賭博成癮行為的心理救助

賭博成癮行為的心理救助
[摘 要]  賭博從古早已有之，無論是中國還是外國，不管是城市還是農村，無論是高收入還是低收入，不管是老人或者小孩，無論是男性還是女性，賭博已經泛濫到社會的各個角落。賭博的危害主要是影響人工作積極性，從而失去大量的時間，對家庭和個人健康都會受到嚴重影響。本文將從賭博成癮的本質特征，形成原因，危害程度，解決策略對這種行為進行探析。
[關鍵詞]  賭博成癮 危害 厭惡療法 森田療法
     賭博成癮是指參賭者對賭博活動產生向往和追求的愿望，并產生反復從事賭博活動的強烈渴求心理和強迫性賭博行為。有賭博行為的個體在心理上有他們獨特的心理特點；賭博成癮行為的產生一般由社會環境，家庭環境及其本身的心理特征引起；反過來又影響社會發展，家庭的和睦及其個人的心理健康等；而心理治療的厭惡療法和森田療法對賭博成癮行為具有良好的治療效果。
     一、本質特征
1、賭博成癮的人，喜歡冒險和嘗試新的事物，他們不愿意被束縛或者拘束，他們更喜歡體驗刺激的東西，同時他們還是膽小的人，他們常在危險邊緣行走自然經常的提心掉膽。Zuckerman 的研究將病理性賭博患者按照特質分為兩類，一類屬于焦慮和抑郁特質者，他們利用賭博活動避免負性的情緒的產生，而另一類是高感覺尋求者，Zuckerman 對高感覺尋求者的定義為，個體需要高強度、多變化、新奇、復雜的感覺和經歷，為追求這種刺激而不斷地尋找和嘗試，進一步的研究顯示這類賭博者最初的賭博的動機是為了贏得金錢，但同時也是為了這種刺激的感覺[ http://epub.cnki.net，《人格與病理性賭博研究評述》，李欣華，鄭涌]。
2、賭博成癮的人，一般是有經濟收益的工作者，他們的工作一般不太穩定，而是比較冒險和經常變換的工作，他們也不能安穩的在某個崗位上默默的付出，而且賭博這件事也不允許他們做這種工作。所以，那些投機和爆發的行當是他們喜歡做的，這種事能給他們以大量的時間來參與賭博，他們在這方面做的也很出色。
3、賭博成癮的人，一般不會有其他的愛好，他們有時間和金錢就會進行賭博，凡是有賭博性質的通常他們很快就能上手，主要是觀察學習[ 林崇德：《發展心理學》，人民教育出版社，2009年，第2版，第44頁]和在別的賭徒帶領下學習，在這方面他們的學習能力很值得研究。
4、賭博成癮的人，他們都用大量的時間來進行賭博，而且時間長，賭資在經濟承受最大極限度，這樣才可以帶來最大限度的刺激。他們在賭博的跟從方面比其他人卷入的更加深，一旦受到環境刺激就會跟從，他們更加回避社會責任更少的同理心。
  二、形成原因
     賭博行為的產生有著內在和外在的原因，內在的原因是個體的生理和人格特質；外在原因是賭博行為的產生和持續受到外在因素的影響，外在原因一般由社會環境和家庭因素兩個誘因組成。
 社會環境
社會環境也即通常說的社會風氣，影響一般來自國家法律和社會道德
    賭博成癮的人通常都能有方法回避法律的懲罰，而且大多國家法律對賭博的制裁也不
是很嚴格，有許多地方還是合法的，這樣就形成用更小的投入獲得同樣多的刺激。在這樣的法律體制下，道德在時間和賭博行為的不斷重復下就變得沒有效力了，形成了習得無助[ 百度百科：http://baike.baidu.com/view/115884.ht]，大家都會把這種行為視而不見。形成習得無助之后，人們就無視這種道德規范，在從眾心理的影響下，更多的人就會去嘗試，小孩也會進行模仿，老人都會跟從，也就產生新的，更多的賭博者。
 家庭因素
    家庭的和諧程度，幼時家庭成員的賭博與個人賭博行為有密切的聯系。
    不和諧的家庭會讓人產生逃避心理，有研究指出女性多因回避問題而參與賭博，通過賭博遠離孤獨、空虛、無聊或者避免情緒問題[ http://epub.cnki.net，《人格與病理性賭博研究評述》，李欣華，鄭涌]，不快的家庭環境和賭博的刺激形成對比，不快的家庭環境讓賭博者逃避家庭，賭博的行為讓家庭越來越不能接納賭博者，這樣的惡性循環讓賭博者愈陷愈深。
    家庭有賭博成員的孩子長大后孩子賭博的幾率會更加的高[ http://epub.cnki.net，《病理性賭博的生物學研究進展》，陸澄秋]，破罐子破摔的心理得到明顯表現，而且孩子的叛逆心理更強，社會壓力大。由于前輩的影響，他們對賭博的了解更多，技巧也更多，有許多機會接觸和嘗試賭博更多的有效能感。
 個人原因
賭博成癮的個人原因可以分為生理原因和個人特質。
    ①生理原因，行為主義理論認為，人的行為重復出現是由于行為的出現得到了強化。賭博行為會使人的5—2羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺這些被認為與病理性賭博有關的神經遞質的分泌比一般人多，從而使人產生興奮也就形成了賭博的獎勵系統[ http://epub.cnki.net，《病理性賭博的生物學研究進展》，陸澄秋]。這表明賭博行為會使人產生快樂的體驗，所以為了得到這種快樂的體驗，賭博者會不斷進行賭博以獲得更多的刺激，為了獲得更大的刺激又會不斷增加賭注。賭博成癮行為被世界衛生組織(WHO ) 及美國精神病學學會(APA ) 定義病理性賭博為一種沖動控制障礙，這也間接說明了，賭博成癮與生理有密切的關系。但是，臨床醫生嘗試用抗精神病藥物、抗抑郁藥物、抗焦慮、抗強迫等藥物治療病理性賭博, 療效都不盡如人意[ http://epub.cnki.net，《病理性賭博的性質及病因學》，周朝昀]，說明除了生理原因還有其他的因素造成賭博成癮。
    ②個人特質，有人用大五人格研究說明賭博成癮者在神經質、外向性、和責任感這三個維度上與正常人存在顯著的差異，他們相對沖動，尋求刺激但是缺少審慎。隨后使用大三人格模型進行研究發現，病理性賭博患者在精神質上得分較高[ http://epub.cnki.net，《人格與病理性賭博研究評述》，李欣華，鄭涌]。從賭博的概率分析我們能發現，賭博者的認知傾向于積極的預測，帶有明顯的迷信或者唯心色彩，病理性賭博患者認知偏差是病癥的典型癥狀，但同時個體認知上的偏差又是導致患病的原因[ http://epub.cnki.net，《人格與病理性賭博研究評述》，李欣華，鄭涌]。
    從上面形成原因可以發現，賭博成癮首先是由于環境的刺激才產生賭博行為，賭博行為使賭博者生理產生了變化，生理的變化使賭博者獲得了快感，快感就強化了賭博行為，而且由于賭博者本身的心理缺陷受不住誘惑和無法認識到快感的實質結果產生了沖動的、無法控制的賭博行為。這是大多數賭博成癮形成的一條規律。
  三、危害程度
 賭博行為的危害表現在社會、家庭和個人。
 社會
    賭博成癮之后，賭博者參加勞動的時間明顯是減少的，他們絕大多時間都是在進行賭博活動，即使工作，也是精神不振，沒有積極性，喜好投機，他們總是想盡量減少工作的時間，有更多時間參加，這樣來對社會的危害是明顯的。所謂坐吃山空，社會要供著這些人，必然會消耗國家和社會的物力和財力。在我國建立初期進行的“大鍋飯”經驗告訴我們：有再多的財物，只要一直消耗就會消耗完，之后就提出了可持續發展這一理念。
 家庭
    賭博成癮會給家庭帶來深重的災難。一方面是經濟上的，因為賭博者為了獲得更大的刺激會要求加注，這樣有時會為了賭資變得心理視覺范圍變狹窄，通常把這叫隧道視覺現象，我們也叫著魔似的。為了獲得賭資，他們會不擇手段的去獲取，而且這種行為，大家一般很難理解，他們的心理力量也是非常強大的，根本就管不了什么法律或者道德，他們已經無法控制自己，所以叫著魔了。因為家庭成員的不理解，也很難理解，就會對賭博者的各方面進行排斥，這樣來就會讓賭博者有借口說沒法在家里面呆，就變本加厲的到外面進行賭博，這種惡性循環必然會把家庭帶入深淵。
 個人
    我們不能說賭博的人是懶惰的，相反他們是非常勤奮的，他們能幾天幾夜的不停賭博，都能跟某些鉆研課題的科學家相比較了。不過他們只是喜歡那種賭博的活動，真正要他們去研究賭博的技術，那種枯燥的研究活動也沒有幾個人愿意去做，這造成了資源的浪費，連續的賭博活動也會給缺少鍛煉的身體埋下生病的惡根。賭博活動刺激人們分泌的興奮物質，長期不斷的進行，也會使身體受不了，營養不良，睡眠不足，心理需要得不到滿足，結果是給心理和身體的不健康埋下嚴重的禍根。
    四、解決策略討論
 前面我們已經對賭博成癮行為的獲得和危害進行了詳細的論述，雖然我們知道解決它的重要性，但是我們還不知道要如何解決這種問題。下面將就對此問題進行解決策略的討論：使用行為主義的厭惡療法[ 王玲、劉學蘭：《心理咨詢》，暨南大學出版社，2005年，第三版，第235頁]和日本森田正馬的森田療法[ 王玲、劉學蘭：《心理咨詢》，暨南大學出版社，2005年，第三版，第190頁]對賭博成癮行為進行救助分析。
 行為主義的核心思想是刺激反應學[ 葉浩生：《心理學史》，高等教育出版社，2005年，第一版，第100頁]說，即人們的行為因為得到強化而形成。通過前面的分析我們不難看出，賭博的形成也就是賭博獲得了快樂的這個模式；賭博獲得快樂，于是為了得到快樂就要進行賭博行為。如果我們能把賭博獲得快樂這種模式進行干擾，那么根據行為主義的“得不到強化的行為會自然的消退原則賭博行為會消退”[ 葉浩生：《心理學史》，高等教育出版社，2005年，第一版，第130頁]。如何達到這種目的呢？行為主義的厭惡療法告訴了我們該怎么做：微弱的，被救助者意識無法感受到并令人討厭的電擊刺激將會對救助有非常大的幫助。這樣來可以看到，賭博行為產生的不是快樂，而是無法感受到的、令人不快樂的、煩躁不安的，痛苦的刺激。這樣來賭博獲得快樂這一模式就被破壞掉了，而且這種痛苦如果得到很好的強化的話，以后被救助者一旦看到賭博活動都會無條件的產生痛苦感受，也即所說的習得無助，從這可以看到救助是可以發生的。當然這種救助是需要被救助者配合的，這種方法不能用到類似網絡成癮，因為賭博是可以完全斷絕的活動，但是網絡成癮一類卻不行，網絡是現代人們生活活動的重要工具，如果完全斷絕了，將會給被救助者正常的生活帶來不便。
 在前面已經有敘述，賭博成癮其實就是積極方向發生轉變，成癮者也不是懶的人，只是他們相對要喜歡投機取巧些，他們更喜歡用最小的代價獲得最大的收益，而不是老老實實認真工作靠實力獲得回報，不過他們的聰明用錯了地方，森田療法正好是糾正這種不合理心理模式的妙藥。森田療法的核心主要是積極面對生活，多付出，少求回報，有事做就可以了，專心于對生命有意義的事情上。不怕辛勞艱苦，堅持參加勞動，那么每天的生活自然就充實起來。森田療法分兩個階段，首先是思考階段，這個階段思考人生的意義，認識自己還身邊的環境，自己如何實現自己的人生價值，達到自我價值的實現。然后是參加勞動的階段，參加勞動使人的身體產生渙然一新的感覺，體會到那種工作帶來的快樂體驗后，勞動也能讓人上癮，而且產生和賭博上癮過程一樣的后果，當被救助者體會到了這種過程，在戒賭過程中這種習得的經驗就產生了遷移。讓賭博成癮的人參加勞動，并且讓他們從中獲得快樂，賭博的行為就順其自然的消退！其實大多賭博的人都是有深刻的自我認知的，他們也是受害者，他們只是沒有辦法從中脫離出來，他們的生活和心理充滿著痛苦，現實和心理的矛盾甚至使很多人連自己的手指都剁下來幾只。但是一旦他們找到方向，用他們的力量奉獻于社會，將會給社會帶來巨大的作用。參考文獻

王玲，劉學蘭：《心理咨詢》，暨南大學出版社，2005年，第2版
葉浩生：《心理學史》，高等教育出版社，2005年，第一版
3、林崇德：《發展心理學》，人民教育出版社，2009年，第2版
4、http://epub.cnki.net，《賭博成癮的原因與矯治——個案研究》，譚志伸
5、http://epub.cnki.net，《賭博成癮及其矯治》，劉淇
6、http://epub.cnki.net，《人格與病理性賭博研究評述》，李欣華，鄭涌
7、http://epub.cnki.net，《病理性賭博的生物學研究進展》，陸澄秋
8、http://epub.cnki.net，《病理性賭博的性質及病因學》，周朝昀