論親子咨詢與家庭治療

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親子親子咨詢師是指運用心理學和教育學以及相關的專業知識，遵循心理學原則，運用心理咨詢的技術與方法，以改善父母與孩子的互動關系，從而更好地促進孩子身心健康、快樂成長、和諧發展，使孩子具備良好的社會適應能力為目的的職業從業者。親子咨詢現在從個體咨詢面談逐漸轉化為家庭治療。　　一、心理咨詢視野中的家庭
    家庭是一個系統，每個家庭可以被看作是一個自然的社會系統：擁有自己的財產、具有自己的規則、成員各有角色分工、組織結構有力、交流方式復雜、或內隱或外顯，對于完成各種任務具有自己的協定，具有自己解決問題的方式。家庭的問題是經過無數次成員間的互動、重復、疊加、強化才得以形成。也就是說，家庭中某個成員所表現出的“病態”或行為障礙，很可能并不僅是他個人的問題，而是整個家庭的平衡出現了偏差。在這種循環互動中，問題產生的關系已經非常不明顯且難以被簡單描述。于是，心理學開始把孩子的問題看作是家庭的問題，在家庭治療師眼里，兒童的心理、行為問題產生于家庭內部的功能不良、結構失衡以及無效的交流和互動。反過來，孩子的“疾病”或癥狀又在“改善”家庭結構、功能的不良，產生一種變異的溝通方式來平衡、釋放家庭內、夫妻間積攢的緊張、憤怒和焦慮。家庭試圖教育和改變孩子的“問題行為”而使孩子的“疾病”產生、固化并延續。
　　二、家庭治療的概念和目標
   家庭治療是心理治療的一種形式，對象不只是來訪者本人，而是通過在家庭成員內部促進溝通，增進情感交流，呈現僵化失效的互動模式，促使家庭成員看清家庭中不健全的結構，改善互相牽制的心理困擾，提高家庭功能，達到更真誠的溝通和靈活互動的目的。家庭治療有三個重要特征：（1）認識到心理癥狀通常是家庭沖突的結果；（2）用互動的方法思考人們的問題；（3）將家庭作為整體來治療。    所有心理治療的目標都是去幫助人們改變以減輕他們的困難。個體咨詢、團體輔導和家庭治療，概莫能外。家庭治療是把家長、孩子及其他家庭成員當作一個自然單位，旨在改進這一家庭單位的整體功能的治療過程，即通過改變家庭成員之間的交互作用來造成個體的變化。家庭治療主要方面是改變家長，幫助家長更了解孩子的成長和發展；幫助家長認清自己的角色，認識自己面對的孩子問題的復雜性。家庭治療的目標，在于協助一個家庭消除異常或病態的情況，以便能執行健全的家庭功能。所謂健全的家庭功能應有健全的“家庭結構”；時代的領導、組織和權威分配，沒有散漫或獨權的現象；成員間的角色清楚且適當；有著良好的溝通，成員間有情感交流，能夠提供感情上的支持；有家庭認同感；有適當的家庭界限；有適當的家庭儀式和規矩。
　　三、家庭治療的技巧
     早期家庭治療是由系列的階段組成的。1.以父母為中心的階段：父母常常會習慣性地抱怨孩子的行為。在這個階段，家庭治療師會非常小心地軟化父母嚴厲的批評并引導家庭成員關注解決問題。
2.以孩子為中心的階段：由于孩子屬于家庭中的弱勢，親子沖突多半受到父母強勢而加劇。因此家庭治療師會首先為孩子創設機會表達他們的想法和愿望，之后還會讓孩子得到額外的獎勵。此時孩子往往是對立或被動的，治療師需要幫助參與到與父母的交流中，鼓勵孩子們去傾聽，有時候會答應他們的一些要求以便贏得孩子的合作。3.以家庭為中心的階段：治療師平均支持整個家庭，促進他們持續改善溝通并解決彼此間飛沖突。    家庭治療的特殊技巧：1、參與；2、互動；3、家庭雕塑；4、角色扮演5、界線重設定；6、假設——循環——中立；7、再定義；再定義分為兩種，一種是消極再定義，一種是積極再定義。8、論干預與癥狀處方（反其道而行之）9、治療性家庭作業。　四、家庭治療與親子溝通    所謂親子，“親“是指孩子的重要撫養人，主要是指孩子的父母。”子“是指孩子。親子指孩子的重要撫養人與孩子的互動關系，主要指父母和孩子的互動關系。    許多孩子在成長的過程中都出現這樣一些問題，如害羞、不想上學、吮指，甚至想離家出走······有些孩子的問題在成長過程中被解決得很好，有些孩子的問題卻逐漸地被固定下來，形成了真正的“問題行為”。面對孩子的“問題行為，生物醫學家易于看到孩子家庭的個性遺傳或腦生化代謝的紊亂，故以相應的生物疾病分類來診治；而社會學家和教育家易看到家庭和社會教育的失措；心理學家卻喜歡用發展的眼光看孩子的癥狀，認為孩子的問題是成長的問題，可以通過促進孩子長大去解決。當一個孩子出現心理和生理癥狀時，一家人都來到醫生的診室，與心理醫生共同形成一種治療小組。醫生走進家庭，用一些專業技術參與并促進家庭成員間的互動與交流，從中發現家庭在結構、界限、權力等級、親密關系等方面的問題。
1.兒童成長的不同階段
0-2歲，母愛是中心階段，孩子易和母親形成情感依賴，這個階段是孩子深層安全感、親密能力形成的關鍵，希望母親們要用最溫柔的愛與孩子想處。2-5歲，是父愛介入的最好時期，父親的功能是把熱戀中的母子分開，以促進孩子的成長與獨立能力。6-10歲，要建立良好的家庭規則和代際界限，注重性別角色培養，防止家庭三角情感關系。11-15歲，是孩子的青春期，對青春期的孩子，家庭的規則和教育要具有彈性，父母的情感要變得相對緊密，保持與孩子的界限并留出感情空間，以培養他的社會情感。
2.家庭規則的類型
3.家庭交流類型
五.運用家庭治療進行親子溝通輔導的原則
除了咨詢師需要注意的基本倫理操守以外，聚焦于親子關系的家庭治療需要注意一些特殊的問題，遵循以下原則可能會對初學者有所幫助。
具備家庭治療的視角
以多元的視角看待父母和孩子的問題，即使我們的工作重點在親子關系，也不是要解決家庭的全部問題，而是以系統的、相互作用的視角來看待每個人的角色和問題，以及有問題的互動方式，然后有問題的互動方式，然后協助親子溝通進入良性循環。
靈活運用綜合模式進行親子輔導
無論個體咨詢、團體咨詢還是家庭治療本身，都因為理論取向的不同，咨詢與治療目標和技術方法會有差異，但所有咨詢與治療的發展趨勢都是綜合加靈活的應用模式，具體問題具體分析，親子咨詢師要逐漸學會根據具體階段和具體的對象采用不同的咨詢方式。
循序漸進，從家庭個體咨詢模式逐漸發展到家庭團體咨詢模式
雖然家庭咨詢與治療已經是團體咨詢與治療在家庭情景中的應用，但對于以家庭作為單位的咨詢與治療有其特殊性，需要充分熟悉對單個家庭進行輔導的基礎上，才能逐漸發展對多個家庭的團體咨詢與治療，否則既不易掌控，也不能充分發揮二者的優勢。

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