抗病毒中藥研究進(jìn)展(一)

目錄

一、中藥抗病毒作用 2

（一）乙型肝炎病毒（HBV） 2

（二）人免疫缺陷病毒（HIV） 2

（三）單純皰疹病毒（HSV） 3

（四）柯薩奇病毒（CV） 3

（五）呼吸道病毒（流感病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒） 3

（六）其他病毒 3

二、中藥抗病毒的臨床應(yīng)用 3

（一）對肝炎的治療 3

（二）對艾滋病的治療 4

（三）對呼吸道疾病的治療 4

（四）對流行性感冒的治療 4

（五）對病毒性心肌炎的治療 4

（六）對其他病毒感染性疾病的治療 4

三、 展望 5

四、小結(jié) 5

摘要：

病毒性疾病是感染性疾病中最重要的一類，SARS、禽流感和2020年新型冠狀病毒的出現(xiàn)，使人們深刻地認(rèn)識到有些病毒雖被征服，但還會出現(xiàn)新的病毒。與病毒的較量，與各種病毒性傳染病的抗?fàn)�，將是一�?xiàng)長期的任務(wù)�，F(xiàn)就中藥抗病毒作用和具有抗病毒作用中藥的臨床運(yùn)用研究近況做相關(guān)小結(jié)。

關(guān)鍵字：中藥、抗病毒、研究進(jìn)展

一、中藥抗病毒作用

中藥的抗病毒作用非常廣泛，從其分布來看，幾乎涉及目前常見的病其分布來看，幾乎涉及目前常見的病毒，如流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、乙型腦炎病毒、出血熱病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、皰疹病毒等。

（一）乙型肝炎病毒（HBV）

中藥治療乙肝進(jìn)行了大量的體外及體內(nèi)的試驗(yàn)研究，體外用反向被動血凝抑制（RPHI）試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、HepG2.2.15細(xì)胞株（人體肝癌細(xì)胞株）體外培養(yǎng)法等；體內(nèi)采用靈長類動物乙肝病毒感染法、鴨乙肝病毒試驗(yàn)、小鼠乙肝病毒及其他動物乙肝病毒體內(nèi)試驗(yàn)；對中藥進(jìn)行篩選，尤其是中草藥對乙肝病毒血清標(biāo)志物，如HBsAg、HBeAg、HBVDNA轉(zhuǎn)陰作用進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐，篩選出了上百種對乙肝病毒有抑制作用、對肝細(xì)胞有保護(hù)作用的藥物。如苦參、巖黃連、枸杞子、葉下珠、珠子草、女貞子、赤芍、丹皮、半枝蓮、青葉膽、夏枯草、山豆根、葛根、甘草、綿茵陳、大黃、郁金、丹參、五味子、黃芪、黃芩、金錢草、豬苓多糖、香菇多糖、冬蟲夏草等。

（二）人免疫缺陷病毒（HIV）

艾滋病作為一種新的病毒性傳染疾病，目前尚無特效的治療藥物。近年來，國內(nèi)外在中醫(yī)藥治療艾滋病方面進(jìn)行了大量試驗(yàn)和臨床研究，發(fā)現(xiàn)了一些有抗HIV作用的中藥，如甘草、大蒜、紫花地丁、穿心蓮、金銀花、巴豆、淫羊霍、野菊花、白花蛇舌草、黃柏、鴉膽子、蒲公英、牡丹皮、黃連、菊花、單芽狗脊蕨、雞血藤、朱砂七、夏枯草、牛蒡子、紫草、苦參、牡丹、女貞子等。中藥的提取物如洋棲菜、鼠尾藻、海帶、褐藻、紫菜和裙帶菜等藻類植物中提取的多糖類物質(zhì)均有抗HIV的能力；姜黃中的姜黃素已成為國外許多學(xué)者公認(rèn)的對HIV有抑制作用的有效成分；紫草素是紫草的活性成分，有望成為治療HIV的新藥。

（三）單純皰疹病毒（HSV）

單純皰疹病毒（HSV）感染是一種常見的傳染病，其感染部位廣泛，常發(fā)于應(yīng)用各種免疫抑制劑的癌癥患者或其他慢性患者中。采用組織培養(yǎng)法對497種中草藥抗單純皰疹病毒進(jìn)行了研究，實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)海藻、四季菜、商陸、夏枯草、野鴉春、靈芝、貫眾、油桐、辣蓼、泡桐、百兩金、虎耳草、過路黃、酢漿草、鐵角厥、茶葉、冷水丹、青蒿等18種藥物對1型單純皰疹病毒均有抑制作用。其中又以海藻、四季菜、商陸、夏枯草、野鴉春等藥效最強(qiáng)。

（四）柯薩奇病毒（CV）

柯薩奇病毒感染可造成廣泛的疾病，從較輕的呼吸道感染癥狀到比較嚴(yán)重的心肌炎、心包炎及神經(jīng)系統(tǒng)的一些疾病，尤其柯薩奇病毒B組（CVB）是病毒性心肌炎、慢性擴(kuò)張性心肌病、原發(fā)性心肌性疾病、慢性胰腺炎、腦膜炎、胸膜痛、肋間痛的主要原因。黃芪不僅具有直接滅活CVB作用，而且在細(xì)胞被感染后仍具有抑制病毒繁殖作用，對病毒感染細(xì)胞有明顯的保護(hù)作用。靈芝的常見品種薄芝的醇提取物具有明顯抑制CVB3繁殖和保護(hù)病毒感染細(xì)胞的作用。對CVB有抑制作用的中藥還有烏藥、木香、苦參、高山紅景天、貫眾、虎杖等。

（五）呼吸道病毒（流感病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒）

人們對抗病毒中藥的研究，最先就是從抗流感病毒開始的，目前中藥中抗病毒的藥物以抗流感病毒的藥物為最多。常用的中藥有大青葉、金銀花、黃蘇、連翹、板藍(lán)根、貫眾、紫草、甘草、菊花、桑葉、黃芩、刀豆、穿心蓮、黃芪、香薷、蒼術(shù)、升麻、柴胡、含羞草等。黃芩、梔子為清熱解毒類中藥，姚干等[5]發(fā)現(xiàn) 

黃芩中的總黃酮及梔子中的總環(huán)烯醚萜苷對甲型流感病毒具有體外抑制和直接殺滅作用，兩者組合用 藥效果更顯著。

（六）其他病毒

據(jù)報(bào)道抗腸道病毒（脊髓灰質(zhì)炎病毒、輪狀病毒）的中藥有大青葉、金銀花、黃蘇、連翹、板藍(lán)根、浮萍、五加皮、桑寄生、淫羊藿、山茱萸等�？瓜x媒病毒（流行性乙腦病毒、腦炎病毒）的有大青葉、板藍(lán)

根、空心菀、接骨木、水仙等。

二、中藥抗病毒的臨床應(yīng)用