關于衛(wèi)生院財務管理工作的體會
在市場經濟條件下,會計工作是醫(yī)院建設與發(fā)展的經濟動脈。會計是以提高經濟效益為目的的一種經營活動。它以貨幣為統(tǒng)一計量尺度,用系統(tǒng)科學的方法對經濟活動進行記錄、核算、報告、預測,分析和檢查監(jiān)督,并為經濟決策提供信息,加強會計核算是社會經濟發(fā)展的要求,并對促進社會發(fā)展有著重要意義,醫(yī)院會計是醫(yī)院經濟活動的重要組成部分,它通過記錄、核算,反映和督促醫(yī)院經濟活動,達到促進醫(yī)院業(yè)務工作的開展,控制醫(yī)療服務成本,合理分配醫(yī)院結余的目的。 經濟越發(fā)展,會計越重要,長期以來醫(yī)院財務人員的工作只局限于記賬、算賬、報賬,對醫(yī)院的經濟效益缺乏總結分析,財務資料等信息未能充分利用,未能為醫(yī)院提供決策依據(jù),造成信息資源的浪費,隨著我國社會主義市場經濟的不斷發(fā)展和社會保障制度改革的深化,醫(yī)院的經濟活動和財務管理發(fā)生了根本變化,在我擔任醫(yī)院會計師主管工作以來,我們堅持嚴格執(zhí)行財政法規(guī)和各項規(guī)章制度,依據(jù)會計法的有關規(guī)定,對醫(yī)院進行科學管理,加強了財務管理工作,確立優(yōu)質高效低耗為目標的計劃目標責任體系,不斷完成我院衛(wèi)生工作的改革,在雙增雙節(jié)工作中,能實行統(tǒng)一領導,集中管理的財務管理體制,當好領導的參謀與助手,開源節(jié)流,堵塞漏洞,保證了創(chuàng)收指標目標的完成。 積極配合醫(yī)院內部衛(wèi)生工作改革,為改革出謀劃策,為領導做好衛(wèi)生經濟工作當好參謀 隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,為解決由于工資、津貼、補貼不斷增長的因素,調動廣大醫(yī)務人員的積極性,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務人員的作用,首先在科室核算和個人核算上加大了力度,調整了前所未有的人員的經濟指標。為了做好此項工作,保證新定額指標的合理性和可行性,我們財務科積極為領導提供了前幾年完成任務指標的有關數(shù)據(jù)資料,進行認真細致的分析比較,進行了可行性研究,起草了深化醫(yī)院衛(wèi)生改革方案,比如:我們對鑲復科任務指標進行了大膽的調整,由原任務5500元提高到7000元。針對治療科室完成任務的情況,醫(yī)生指標又調整200元,在分配提取比例上由原來的7﹪,提高到15﹪,鑲復科提高10﹪,材料消耗指標定額改為按實際消耗扣個人指標的辦法,使每個科室在科室核算的基礎上進一步落實到個人核算,使每名醫(yī)生護士,人人關心衛(wèi)生材料的消耗,降低了醫(yī)療成本,避免了衛(wèi)生資源的浪費,材料消耗與工資獎金津貼緊密掛鉤。經過一段時間試行后,收到了良好的經濟效益,材料消耗由原來的12﹪降低到9﹪,大大節(jié)約了開支,全年實現(xiàn)收入比上一年增加443456元,全年門診人次比上年增加4061人次,日平均增加16人次,每門診人次收費水平平均增加12元,藥品收費水平下降0.22元,治療收入增長54﹪,鑲復收入增長90﹪,創(chuàng)歷史新高,通過這次實踐,使我們更加了解到醫(yī)院財務管理工作在醫(yī)院經濟活動中所起的不可估量的作用,經濟效益的提高不是單純的,他通過對職工在提高經濟效益的同時,來提高社會效益,兩個效益不斷促進。在以前,科室核算未具體落實到個人核算上時,一些醫(yī)務人員互相推諉病人,對待病人的態(tài)度又冷又硬這樣不斷影響了醫(yī)院的經濟效益,同時使得醫(yī)院的社會效益也受到了影響。通過實行個人核算后,提高了醫(yī)務人員的積極性,以往冷、硬、頂、靠的現(xiàn)象不見了,大家都能熱情服務,禮貌待患,醫(yī)療質量也不斷提高,醫(yī)院的經濟效益和社會效益都同時的到了提高,還逐漸增加了我們衛(wèi)生所在廣大群眾中的知名度。 從會計數(shù)據(jù)中找出醫(yī)院經營管理中的問題,為加強醫(yī)院經濟管理工作,提高全體人員的職業(yè)道德做貢獻 隨著一些定額指標的調整,個別醫(yī)務人員受利益驅動的影響,在各科室醫(yī)療統(tǒng)計工作中做手腳,原來的醫(yī)療統(tǒng)計,由個人保管后到月末統(tǒng)一交給各科主任,再由各科主任交到財務部門進行核算,由于個別醫(yī)務人員素質不高,就將門診統(tǒng)計單進行涂改,當我們把各科室統(tǒng)計單收集起來與醫(yī)院收入核對時發(fā)現(xiàn)了這個問題,我們及時向院領導匯報這一情況,并組織了專門人員進行了核對,找出問題的根源,將原來由個人保管統(tǒng)計單改為由護士長每天直接收取,統(tǒng)一匯總到財務科,避免了做假現(xiàn)象,通過這一事件,為黨政領導敲響了警鐘,如何做好醫(yī)務人員的思想道德工作,特別是對青年醫(yī)生的教育工作顯得尤為重要,教育醫(yī)護人員樹立正確的人生觀、價值觀、不要總是往錢看,應該往前看,使醫(yī)院經濟工作在正常的軌道上行駛。 幾年來,通過我們的不斷努力和上級領導的支持,我們財務科加強了改革的意識,擺脫了傳統(tǒng)財務會計工作的模式,擴大了財務工作職能,合理使用經濟資源,調節(jié)控制經濟活動評價,為醫(yī)護人員的業(yè)績考核提供了準確的可靠信息,達到協(xié)助醫(yī)院管理者不斷改進經營管理,提高經濟效益和社會效益地目的,從而實現(xiàn)了從原來單純記賬、算賬、報賬型向核算管理型的智能轉變,建立起完整的管理會計制度和工作網絡體系,醫(yī)院應用管理會計制度改變了醫(yī)院科室不核算,不計成本,不講效益的狀況,并打破了未按勞分配的大鍋飯,實施了與業(yè)績掛鉤的合理分配機制,充分調動了廣大醫(yī)務人員的積極性和主觀能動性,為病人提供了優(yōu)質高效低耗的服務,不斷增強醫(yī)院對病人的吸引力,對員工的凝聚力和對社會的向心力,醫(yī)院的綜合效益不斷增加。 提高醫(yī)院財務工作人員素質 為了提高醫(yī)院財務管理綜合效能,確保現(xiàn)代醫(yī)院管理更好的服務于醫(yī)院建設和發(fā)展,必須持續(xù)提高醫(yī)院財務工作人員的整體素質。首先,應當認真考核和嚴格選拔醫(yī)院的財務工作人員,要鼓勵會計人員參加全國會計專業(yè)職稱考試,通過職稱考試選拔合格的會計人才,建立一支專業(yè)扎實、層次鮮明、梯隊合理的財務管理工作人員隊伍,以適應醫(yī)院財務管理需要; 其次,醫(yī)院要加強在職人員的會計專業(yè)繼續(xù)教育培訓,使他們的知識不斷得以更新,技能持續(xù)得到提高,科室內部要定期組織財務人員進行業(yè)務學習,把握最新財務動態(tài);單位還應該聘請財經、金融專家進行會計講座,針對單位財務處理的實務進行講解分析;還應創(chuàng)造條件,鼓勵財務人員參加學術會議,進行學術交流。最后,財務工作人員自身要不斷的學習經濟和財會理論知識,掌握現(xiàn)代化的科學管理方法,運用現(xiàn)代數(shù)學、法學、預測學方面的知識和計算機、網絡技術知識,從經濟、社會、法律等多方面、多角度進行分析并制訂相應的理財方案。提高醫(yī)院財務人員的整體素質,才能為加強醫(yī)院財務管理提供知識與技能保證,形成全員配合,共同在醫(yī)院收入、支出的各項環(huán)節(jié)中提高醫(yī)院財務管理的效率。 強化醫(yī)院財務監(jiān)管 隨著醫(yī)院經濟的逐步市場化,網絡信息化的加快,醫(yī)院的財務風險、經營風險也逐漸增大,醫(yī)院財務管理體制上的缺陷以及內控制度的不完善,造成會計舞弊、違紀違法案件時有發(fā)生。醫(yī)院財務管理網絡不斷更新,網絡技術給經費的使用、管理、分配帶來了許多的便利,提高了工作效率;同時,也給醫(yī)院財務管理帶來了新的風險,計算機犯罪的隱秘性和危害性比手工操作更大,因此加強內部管理控制和監(jiān)督審計,加強財務監(jiān)管,做好醫(yī)院經濟安全的保障就顯得日益迫切。在醫(yī)院財務管理網絡的操作過程中,要嚴格按工作崗位設定每個操作人員的權限,要求每個財務管理人員嚴格遵守工作流程,對數(shù)據(jù)文件進行加密,操作人員要注意操作密碼的保密,加強日常維護控制,確保資金流通的安全。醫(yī)院領導和財務科負責人要定期或不定期的展開內部審計,監(jiān)督和考核內部控制制度的執(zhí)行情況,并建立相應的獎懲制度。要進一步規(guī)范經濟合同的管理,建立財會崗位輪轉機制,加強會計業(yè)務質量管理,加強內部審計監(jiān)督。通過經常性的會計業(yè)務綜合質量考核管理,提高醫(yī)院財務管理工作的質量,防范和杜絕違紀違規(guī)現(xiàn)象,確保醫(yī)院財務的安全。財務管理是醫(yī)院經濟管理的重要組成部分,只有根據(jù)醫(yī)療市場的變化和社會經濟和科學技術的發(fā)展,結合醫(yī)院自身的建設,不斷的提高醫(yī)院財務管理的水平,才能為提高醫(yī)院的核心競爭力提供有力的經營管理保障。
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