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      全方位冷凍治療中晚期肝癌術后并發癥的觀察與護理

       本文ID:LWGSW21211 價格:118元
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      論文編號:HL170  論文字數:12206.頁數:28

      論文題目:全方位冷凍與手術治療中晚期肝癌患者療效的比較研究
      摘  要
      研究目的
       目前我國發病人數約占全球的半數以上,占全球肝癌病人的55%,已經成為嚴重威脅我國人民健康和生命的一大殺手,其危險性不容小視。冷凍治療中晚期肝癌成為進一步提高其療效和存活率的一種有效途徑。通過對比相同病理類型的肝癌患者采用全方位冷凍及手術治療的并發癥發生率、患者術后滿意度、患者1年及3年生存率,選取對患者更有利的治療手段。
      研究方法
       將因患中晚期肝癌入住肝膽外科需治療患者按其所選治療方案分成全方位冷凍治療組(冷凍組)和傳統手術組(手術組),記錄比較兩組病例術后并發癥的發生,隨訪調查患者1年及3年生存率,評價更為有效的治療手段。
      研究結果 
      ⑴兩組患者的臨床資料包括性別、發病起源、乙型肝炎表面抗體、病理分期相比,表明兩組臨床資料無顯著差異(p>0.05),具有可比性。
      ⑵相同病理類型,病情嚴重程度相當的中晚期患者接受手術及冷凍治療后,兩組患者的并發癥發生率有差異,總體上講冷凍治療的并發癥發生率低于手術治療組,P<0.05 , 差異有統計學意義。
      ⑶接受冷凍治療的患者對手術的滿意度較傳統手術組高;盡管兩組患者1年生存期相當,但是冷凍治療組患者的3年生存率高于單純手術組,P<0.05 , 差異有統計學意義。
      ⑷冷凍治療與傳統的單純手術行相比,并發癥發生率低,P<0.05 , 差異有統計學意義。患者遠期生存率及生活質量高,冷凍治療值得在中晚期肝癌患者臨床治療中推廣。
      研究結論
       中晚期肝癌患者行全方位冷凍治療并采取及時、安全、有效的護理可以有效的防止和減少并發癥的發生,提高病人近遠期生存率及生存質量,是一種安全有效的治療手段。
      關鍵詞
           全方位冷凍治療;手術治療;中晚期肝癌;并發癥
      論文類型:回顧性調查分析研究


      Abstract
      Objective
       The complication rate using the full range of frozen and surgical treatment, by contrast to the same pathological type of liver cancer patients, patients satisfaction, patients 1 year and 3-year survival rate, select the more favorable treatment to patients.
      Methods
       Suffering from advanced liver cancer stay in hepatobiliary surgery needed to treat patients according to the selected treatment program into a full range of cryotherapy (freezing group) and conventional surgery group (surgery group), records were compared between the two groups of cases of postoperative complications occurred,follow-up investigation in patients 1 year and 5-year survival rate, evaluation of more effective treatment.
      Results
      (1) Compared the clinical data, including gender, incidence of origin of hepatitis B surface antibody, pathological stage of patients in the two groups, the difference was not significant (p> 0.05), showing that the two sets of clinical data was no significant difference,and was comparable.
      (2)The same pathological type, severity of disease is considerable in patients with advanced surgery and cryotherapy, two groups of patients with complication rate differences, cryotherapy Overall complication rate is lower than the surgical group. P < 0.05, the difference was statistically significant
      (3)Accept the freezing treatment, patient satisfaction with surgery than the conventional surgery group; P < 0.05, the difference was statistically significant. one year survival in two groups of patients is quite frozen in patients treated with 3-year survival rate is higher than the surgery alone group..
      (4) Compared to conventional surgery, cryotherapy has the low incidence of complications, P <0.05, which difference has statistically significant. With long-term survival and quality of life, the cryotherapy is worthy promoting on patients with advanced hepatocellular carcinoma in the clinical treatment.
      Conclusions
       With advanced hepatocellular carcinoma in patients with a full range of cryotherapy and to take timely, safe and effective care can effectively prevent and reduce complications and improve patient and long term survival and quality of life, is a safe and effective treatment.
      Keywords
       Full range of cryotherapy; Surgery; With advanced hepatocellular carcinoma; Complications
      Paper type: clinical study
      目 錄 
      摘要…………………………………………………………………………………
      1 前言………………………………………………………………………………14                                               
      1.1研究背景及意義 ………………………………………………………………14                     
      1.2研究目的及目標 ………………………………………………………………15                        
      1.2.1研究目的…………………………………………………………………… 15                                             
      1.2.2研究目標…………………………………………………………………… 16                                         
      1.3關鍵詞及定義………………………………………………………………… 16
      1.3.1全方位冷凍治療…………………………………………………………… 16
      1.3.2手術治療…………………………………………………………………… 16  
      1.3.3中晚期肝癌………………………………………………………………   16 
      1.3.4并發癥……………………………………………………………………… 16
      1.4文獻回顧……………………………………………………………………… 17                                      
      1.4.1中晚期肝癌的判斷標準…………………………………………………… 17
      1.4.2 中晚期肝癌研究現狀……………………………………………………… 17
      1.4.3中晚期肝癌治療方法……………………………………………………… 17
      1.4.4 肝癌的手術治療效果……………………………………………………  18
      2研究設計與方法…………………………………………………………………20
      2.1研究設計………………………………………………………………………20
      2.2研究對象………………………………………………………………………21
      2.3研究步驟………………………………………………………………………21
      2.4研究工具及方法………………………………………………………………21
      2.5資料分析………………………………………………………………………22
      3結果與分析………………………………………………………………………22
      3.1試驗組與對照組的臨床資料的分析…………………………………………22
      3.2兩組術后并發癥相關分析………………………… 23
      3.3兩組患者術后隨訪結果對比………………………23
      4討論 …………………………………………………………………………… 25
      4.1 冷凍治療肝癌…………………………………………………… 25
      4.1.1 全方位冷凍治療中晚期肝癌……………………………………………… 25
      4.1.2 冷凍治療的適應癥及禁忌癥……………………………………………… 25
      4.1.3 冷凍治療術后并發癥及應對措施………………………………………… 25
      4.2 手術治療肝癌…………………………………  25
      5 結論………………………………………………………………………………27
      6 致謝………………………………………………………………………………28
      參考文獻………………………………………………………………………… 29
      附表……………………………………………………………………………… 31


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