一例青少年親子關(guān)系的咨詢報(bào)告

一例青少年親子關(guān)系的咨詢報(bào)告

[摘 要]求助者正處于被稱為困難期、危機(jī)期的青少年期，作為求助者的父親對(duì)困難期、危機(jī)期的青少年的個(gè)性心理特點(diǎn)缺乏全面的認(rèn)識(shí)，因而對(duì)孩子青少年期獨(dú)立性、自我主張的強(qiáng)烈心理需求產(chǎn)生誤解；父子之間缺乏溝通、理解，使父子關(guān)系緊張，求助者逆反行為增強(qiáng)，矛盾進(jìn)一步激化，導(dǎo)致求助者因不滿父親的反對(duì)最終發(fā)生突發(fā)式的情緒失控，尤其是不良的父子關(guān)系產(chǎn)生的孤獨(dú)感使求助者在感情上依賴江湖哥們。父子不同的人生觀加劇了這種緊張沖突。哥們義氣使求助者不能正確明辨是非，逐漸脫離父母的監(jiān)管，終于走上違法犯罪的道路。入獄后不足三個(gè)月，封閉的環(huán)境使求助者有更多的時(shí)間來反思自己的所作所為。當(dāng)?shù)弥�父親因勞累和傷心過度而住院的事，原壓抑在潛意識(shí)里對(duì)還手打父親的內(nèi)疚感此時(shí)就浮現(xiàn)到意識(shí)中，因而就出現(xiàn)夢(mèng)中驚醒的癥狀。通過兩次心理咨詢使求助者對(duì)自己存在的問題逐步有了認(rèn)識(shí)。糾正了自己不合理的認(rèn)識(shí)，解決了所面臨的問題。
[關(guān)鍵詞]青少年期、逆反心理、溝通、理解信任

一、一般資料
 張軍（求助者），男，18歲，是個(gè)獨(dú)生子，某中學(xué)初一重點(diǎn)班學(xué)生，曾在省電視臺(tái)參加全省的街舞比賽中，獲得二等獎(jiǎng)。因搶劫罪被判處有期徒刑6年，投入美蘭監(jiān)獄服刑近3個(gè)月。因最近一個(gè)月常覺得心驚肉跳，睡夢(mèng)中經(jīng)常突然驚醒而主動(dòng)前來求詢。
 李某（求助者的母親），女，43歲。夫妻兩人經(jīng)營(yíng)生意，事業(yè)心強(qiáng)，家庭和睦。
二、主訴
 我小時(shí)候家里氣氛很好，因?yàn)槭仟?dú)子，父母對(duì)我管教很寬松。上初一時(shí)我迷上了跳街舞，我街舞跳得很不錯(cuò)，曾在省電視臺(tái)參加過全省的街舞比賽，獲得二等獎(jiǎng)。我希望自己以后在這方面能夠有所發(fā)展，以后考不上大學(xué)可以在迪吧、舞廳搞表演謀生。但我老爸堅(jiān)決反對(duì)我跳街舞，就因?yàn)檫@我和老爸經(jīng)常發(fā)生沖突，最嚴(yán)重的一次他打了我，我也忍不住還了手，結(jié)果被老爸趕出了家門，從那以后我和老爸之間就無話可說了，這事到現(xiàn)在父親仍沒有原諒我。我覺得很孤獨(dú)，只有和跳街舞的弟兄們?cè)谝黄饡r(shí)，我才感到快樂。我把他們當(dāng)作親兄弟看待，愿意為他們做任何事情。后來就懶得讀書，開始在迪吧、舞廳里當(dāng)伴舞，跟著一幫弟兄在社會(huì)上混。從十四歲到現(xiàn)在，不知道經(jīng)歷過多少打打殺殺的場(chǎng)面。也許是長(zhǎng)大了，我漸漸明白了很多事情，很后悔以前太沖動(dòng)，總愛和父母對(duì)著干，我想好好改造，早點(diǎn)出去。但大概一個(gè)月前，聽說父親因勞累和傷心過度而住院了，總覺得身上發(fā)冷，心里猛跳。一直到現(xiàn)在經(jīng)常會(huì)突然想起這件事，就會(huì)又覺得心驚肉跳，晚上睡覺也會(huì)突然驚醒。我不知道用什么方法取得父親的諒解，該如何是好，因此想來找心理醫(yī)生，希望幫助他解決上面談到的問題。
三、他人評(píng)價(jià)：   下面是求助者母親提供的資料：    李某自述：在生活物質(zhì)上的確對(duì)他特別關(guān)心，從小由于他活潑可愛，所以張軍開口需要的東西，我們幾乎都給予滿足。但是在心理方面一直我們都沒有走近他，在家里，他爸對(duì)他談的最多的就是怎樣把學(xué)習(xí)搞好，對(duì)學(xué)什么街舞巷舞之類的東西他爸極力反對(duì)。有一次他竟然還手打了他爸，他爸一怒之下就把他趕出家門。看得出他爸感到很失望，從此他爸也就很少管他，也不允許我過問。
 
四、心理測(cè)試
 1）選用艾森克個(gè)性（成人）測(cè)試量表進(jìn)行測(cè)試。測(cè)試結(jié)果為：
 指標(biāo)              原始分            標(biāo)準(zhǔn)分
 精神質(zhì)            9                 60
 內(nèi)外向            9                 45
 神經(jīng)質(zhì)            5                 35
 掩飾程度          8                 402）選用抑郁自評(píng)量表（SDS）：得粗分為44，換標(biāo)準(zhǔn)總分為：55
 參考診斷：有（輕度）抑郁癥狀
五、評(píng)估與診斷   通過對(duì)求助者的詢問以及觀察，又通過與求助者母親的了解，可以排除求助者無重大軀體病史，無精神病史，身體健康。家族無精神病史。    通過與求助者的母親了解以及她提供的資料證明了主訴所獲資料的可靠性和真實(shí)性。    根據(jù)所獲得的資料對(duì)求助者的問題進(jìn)行分析：在本案例中，問題雖然出在求助者身上，但責(zé)任卻在求助者的父母。   （1）求助者的父母對(duì)青少年期心理發(fā)育知識(shí)的缺乏：導(dǎo)致對(duì)處于青少年期孩子正常需求的誤解；   （2）認(rèn)識(shí)問題、以及處理問題的簡(jiǎn)單粗暴：導(dǎo)致求助者采取逆反手段與父親對(duì)抗，同時(shí)也影響求助者的學(xué)習(xí)興趣和社會(huì)交往。   （3）父子長(zhǎng)期缺乏溝通：導(dǎo)致兩者之間缺乏理解與信任，使求助者產(chǎn)生孤獨(dú)感和壓抑感。
 而導(dǎo)致上面三個(gè)問題發(fā)生的關(guān)鍵是求助者“考不上大學(xué)可以到吧迪、舞廳表演謀生”的片面觀念。    根據(jù)測(cè)試結(jié)果求助者為輕度抑郁，與咨詢師觀察相符。    對(duì)求助者進(jìn)行了EPQ、SDS的測(cè)試，測(cè)試結(jié)果顯示求助者心理健康，在新的環(huán)境中有成長(zhǎng)能力。根據(jù)測(cè)試結(jié)果，認(rèn)為可以采用會(huì)談法、合理情緒療法讓其對(duì)自己的問題有所領(lǐng)悟。    綜合考慮以上的狀況，求助者的問題是發(fā)展問題，適用會(huì)談法、合理情緒療法。
六、咨詢目標(biāo)的制定   根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，同該求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標(biāo)：   近期目標(biāo)：指導(dǎo)求助者理解父親對(duì)自己的嚴(yán)加管教的真正用心，不要對(duì)事情過于關(guān)注；通過輔導(dǎo)加強(qiáng)求助者與父親溝通的技巧。    遠(yuǎn)期目標(biāo)：使求助者對(duì)其“考不上大學(xué)可以到吧迪、舞廳表演謀生”片面觀念有所領(lǐng)悟。七、咨詢方案的制定    1.咨詢目標(biāo)：應(yīng)該符合咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素：具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評(píng)估、多層次統(tǒng)一。    2.雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)    求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)： 責(zé)任（1）向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；（2）積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法；（3）完成雙方商定的作業(yè)。 權(quán)利（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；（2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理； （3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；（4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；（5）對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。 義務(wù)（1）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；（2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)： 責(zé)任（1）遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)；（2）幫助求助者解決心理問題；（3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外；  權(quán)利（1）有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；（2）有權(quán)利選擇合適的求助者； （3）本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢； 義務(wù)（1）向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；（2）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；（3）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（4）尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。3.咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排    一般每周1－次，每次50分鐘左右。具體次數(shù)與時(shí)間安排視求助者的具體情況而定。4.咨詢的具體方法：會(huì)談法、合理情緒療法。5.咨詢方法的具體原理：    1） 會(huì)談法：是心理咨詢中最基本的方法。是一種有目的的交談。這種技術(shù)要點(diǎn)有：（1）會(huì)談中聽比說重要，（2）會(huì)談中咨詢師要持一種非評(píng)判性態(tài)度，（3）在會(huì)談中對(duì)會(huì)談的內(nèi)容進(jìn)行區(qū)分和鑒別十分重要。    2）合理情緒療法(簡(jiǎn)稱RET)：是美國(guó)著名心理學(xué)家埃利斯（A﹒Ellis）于上世紀(jì)50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法。該理論認(rèn)為，使人們感到難過和痛苦的，不是事件本身，而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。事情本身無所謂好壞，但當(dāng)人們賦予它自己的偏好、欲望和評(píng)價(jià)時(shí)，便有可能產(chǎn)生各種無謂的煩惱和困擾。如果某個(gè)人有正確的觀念，就可能愉快地生活，否則，錯(cuò)誤的思想及與現(xiàn)實(shí)不符的看法就容易使人產(chǎn)生情緒困擾。因此只有通過理性分析和邏輯思辯，改變?cè)斐汕笾�者情緒困擾的不合理觀念，并建立起合理的，正確的理性觀念，才能幫助求助者克服自身的情緒問題。6．咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段。7．咨詢的費(fèi)用：嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。8．其它問題及有關(guān)說明：有特殊情況，應(yīng)具體說明。八、具體咨詢過程：第1次2007年3月10日目的： 1）了解基本情況； 2）建立良好的咨詢關(guān)系；3）進(jìn)行咨詢分析。 4）確定主要問題；方法：攝入性會(huì)談法、鑒別性會(huì)談法 。過程： 1） 填寫咨詢登記表，詢問基本情況；介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則；與求助者交談，收集臨床資料，探尋求助者的心理矛盾；進(jìn)行心理測(cè)試。2） 對(duì)求助者表示理解，因?yàn)榍嗌倌昶谟捎谏�理上的急劇變化沖擊心理的發(fā)展使他們的心理處在很多矛盾之中。其主要特點(diǎn)是身心發(fā)展不平衡、自我成熟感和半成熟感現(xiàn)狀之間的錯(cuò)綜矛盾。這時(shí)期的青少年獨(dú)立性的要求強(qiáng)烈起來。同時(shí)指出父親的良苦用心和辛勞是最無私的，他的日夜勞作大都是為了孩子的未來。由于父親的文化程度低，又缺乏對(duì)孩子心理發(fā)展特點(diǎn)的了解，不懂得用通過正確的溝通方式來解決孩子的問題，而是采取簡(jiǎn)單而過激的行為，這雖然是不妥，但也屬于正常表現(xiàn)。3）建議求助者理解作為父親望子成龍的心理，不要做一些令父母?jìng)�心的事情。建議馬上給父親打個(gè)電話或給父親寫一封家書做法。4）家庭作業(yè)：介紹一些為人處世方面的書籍，讓求助者回去認(rèn)真學(xué)習(xí)。效果：一周后進(jìn)行第二次咨詢，求助者自訴已經(jīng)主動(dòng)給父親打電話。父親雖然和他說話了，但態(tài)度冷淡。后鼓勵(lì)他再給父親寫一封發(fā)自內(nèi)心懺悔的信。父親終于有回信，并說身體不大礙，只要他在監(jiān)獄積極改造，重新做人，父親會(huì)原諒他的。那顆壓抑好久的心便放松了下來。第2次2007年3月20日目的：1）加深咨詢關(guān)系；2）對(duì)問題的根本原因有更深層的理解。方法：會(huì)談、合理情緒療法。過程：1）指導(dǎo)求助者學(xué)會(huì)溝通的技巧：相信自己的能力、理解父親的用心，學(xué)會(huì)換位思考。真誠(chéng)地承認(rèn)自己的缺點(diǎn)。2）利用合理情結(jié)療法使求助者意識(shí)到導(dǎo)致上述問題發(fā)生的根本原因是求助者“考不上大學(xué)就吧迪、舞廳表演謀生”的片面觀念。效果：求助者對(duì)咨詢師的建議基本采納。對(duì)父子之間缺乏溝通交流問題有反思。對(duì)“考不上大學(xué)就吧迪、舞廳表演謀生”的片面觀念。的片面觀念有些領(lǐng)悟。九：回訪：在2007年4月底，對(duì)求助者進(jìn)行了回訪，求助者已經(jīng)改善了與父親的正常關(guān)系。