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護理 情緒干預對高血壓治療效果的影響

 本文ID:LWGSW21226 價格:118元
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論文編號:HL186  論文字數:15316.頁數:24

論文題目:情緒干預對高血壓病治療效果的影響
摘 要
 
 
 研究背景:高血壓是心血管系統的常見病,多發病,是一種嚴重危害人們生命健康的心身疾病。心理及社會因素在其發生、發展的過程中起重要作用,并影響病人的預后。其病因是多方面的,包括生物遺傳與代謝傾向,飲食習慣,生活方式和心理社會因素,其中精神緊張或情緒因素占重要地位。最常的情緒問題是病人的焦慮和抑郁。通過對高血壓患者系統的心理護理(應用一般資料的問卷調查,心理疏導和放松療法等情緒干預措施)觀察降壓效果。從而推測焦慮抑郁情緒可能是影響高血壓患者預后的機制之一。針對高血壓患者存在的情緒障礙,應加強和重視患者的心理治療,通過有效的心理行為干預,可改善心理狀況, 有助于降低血壓, 提高生活質量。
 研究目的:探討高血壓患者的情緒與降壓效果的關系。
 研究方法:對2005年6月至2007年6月收治的40例有情緒障礙的原發性高血壓病病人為研究對象(選擇符合選擇符合WHO/ISH及我國新制訂的高血壓診斷標準的原發性高血壓患者),其中男24例、女16例,平均年齡在38~68歲。病程最短3年,最長17年。本組臨界性高血壓4例,高血壓急癥1例,老年人高血壓占15例。其中農民12例,工人10例,干部18例。文盲2例,小學3例,初中10例,高中15例,大專以上10例。排除繼發性高血壓和心、腦、腎嚴重并發癥;將其隨機分成兩組,對照組和實驗組各20例,對照組:常規降壓治療;實驗組:在降壓治療的同時接受系統的心理護理。(應用一般資料的問卷調查,心理疏導和放松療法等情緒干預措施)。心理學量表采用SCL-90,兩組進行治療4周。測試患者心理行為狀況。通過兩組患者的心理和生理指標的比較并運用統計學方法,觀察和比較兩組患者的降壓效果。
 研究結果:兩組治療前SCL-90均與健康人存在差異,高血壓患者存在的情緒障礙, 主要以焦慮為主, 有的患者焦慮、抑郁并存。治療后, 實驗組患者SCL-90的焦慮、抑郁分數明顯少于對照組(P〈0.01),實驗組降壓效果較對照組更明顯(P〈0.01),實驗組治療效果優于對照組。
 結論:1. 原發性高血壓病的發生,發展和轉歸與心理社會因素有明顯關系,患者存在的情緒障礙主要以焦慮為主, 有的患者焦慮、抑郁并存。對治療效果有直接的影響。   2.針對高血壓患者存在的情緒障礙,應加強和重視患者的心理治療,通過有效的心理行為干預,可改善心理狀況, 有助于降低血壓, 提高生活質量。3.情緒干預對原發性高血壓病療效影響明顯。
 
 關鍵詞:高血壓;護理干預;情緒;焦慮;抑郁
 論文類型:研究報告
 
 
 
 Title: The Influence of Emotional Interference on the effect of Hypertension Treatment

ABSTRACT
 
 
 Background: Hypertension is one of the commonest cardiovascular system diseases, which is to seriously hurt people  physically and mentally. Psychological and social elements are likely to matter at its beginning、 development and treatment. It may caused by genetic inheritance、metabolic orientaton、living habits and other emotional elements which mainly include anxiety and depression. Through systematic psychological nursing (making use of questionaire of common materials、psychological guidance and relaxation treatment,etc), the effect of hypertension treatment is observed, and it is speculated that anxiety and depression is one of the elements influencing the treatment of hypertension. Therefore, emphasis should be laid on the psychological treatment. It is suggested that the hypertension sufferers should be given effective psychological interference to reduce their blood pressure and improve their living quality.
 Objectives: To probe the relationship between the emotion of hypertension patients and the effect of its treatment
   Methods: Take 40 patients of primary hypertension with emotional disorder as the study objects. They were brought to hospital from June of 2005 to June of 2006, consisting of 24 men and 16 women sufferers with their ages ranging from 38 to 68. The shortest disease course lasts for 3 years and the longest 17 years. In this study group there are 4 critical hypertension and 1 acute hypertension, and the sufferers are made up of 15 old people, 12 farmers, 10 workers and 18 cadres, and with 2 illiterates, 3 graduating from primary school, 10 from junior secondary school, 15 from senior secondary school and 10 from colleges.The patients are excluded from secondary hypertension and serious complication of heart、 brain and kidney. They are divided into 2 groups at random: 20 cases in the contrast group and the experimental group respectively. The contrast group are given the routine hypertension treatment while the experimental group are additionally given systematical psychological nursing. The psychological check chart adopts SCL-90. The two groups are given 2 weeks’ treatment and the patients’ psychological behavior will be examined. Through the comparison of  the psychological and physical index between the two groups, plus statistical method, the effects of hypertension treatment of the two groups are observed and compared.
 Results: Before treatment, SCL-90 of the two groups differs from that of healthy ones and the hypertension sufferers have emotional disorder, which mainly refers to anxiety while additional depression in some cases. After treatment, the SCL-90 level of anxiety and depression of the experimental group is obviously less than that of the contrast group(P〈0.01).The effect of hypertension treatment of the experimental group is better than that of the contrast group(P〈0.01).
   Conclusion: 1.The beginning、development and change of primary hypertension is obviously related with psychological conditions. The sufferers’ emotional disorder is mainly anxiety while some have both anxiety and depression, which has direct influence on hypertension treatment. 2.In In view of the emotional disorder, emphasis should be laid on the psychotherapeutics. The positive psychological behavior interference can help to improve the sufferers’ mental condition, to bring down their blood pressure and to upgrade their living quality. 3.Emotional interference has an obvious effect on the primary hypertension treatment.

KEY WORDS: hypertension; nursing interference; emotion;anxiety;depression

TYPE OF THESIS: research report

目  錄
摘 要 I
ABSTRACT III
目  錄 V
1 緒論 1
1.1 背景及意義 1
1.2 研究目的及目標 2
1.3 關鍵詞及定義 2
 1.4文獻回顧…………………………………………………………………………….2
     1.4.1情緒因素對高血壓病的影響………………………………………………..2
     1.4.2情緒干預對高血壓病的治療效果的影響…………………………………..3
2 研究設計 6
2.1 研究對象 6
2.2 研究方法與研究步驟 6
3 研究結果 11
3.1一般資料 11
 3.2治療前后兩組患者 SCL-90評定結果比較……………………………………...11
 3.3兩組治療前后血壓(mmHg)比較……………………………………………….11
4 討論 13
4.1 情緒障礙對高血壓病的病情轉歸的影響 13
4.2 情緒干預對高血壓病的治療效果的影響 14
5 推論及建議 17
5.1 推論 17
5.2建議 17
致謝…………………………………………………………………………………………18
參考文獻………………………………………………………………………………….....19


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