顱腦外傷圍手術期護理

摘要

目的：探討顱腦外傷患者急診顱內血腫清除手術期的護理措施。

方法：回顧性地分析了我院收治的28名顱腦外傷患者顱內血腫清除手術的臨床資料，結合臨床治療特別是急診手術前和手術后實際護理工作而做出總結護理經驗。

結果：通過患者手術前護士嚴密觀察病情，術中外科醫師與麻醉科醫生及術中護士細致周到的配合，及手術后病房護士全面細心的護理，并發癥的防治及恢復期的健康護理,心理護理，功能鍛煉等一系列護理措施，有效地控制了疾病的發展和并發癥的發生，促進了患者身心康復。在統計的28名顱腦外傷患者中，康復出院11例，好轉11例，死亡6例。

結論：正確科學的嚴密觀察和全面的護理措施，對于促進急診顱內血腫清除手術的順利進行，提高顱腦外傷患者的預后有著重要意義。

關鍵詞：顱腦外傷；顱內血腫；手術；麻醉；護理

Abstract

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Keywords: craniocerebral injury; intracranial hematoma; operation; anesthesia; nursing

目  錄

第1章 臨床資料1

第2章 護理2

2.1 急救護理2

2.2 手術前護理2

2.2.1 意識2

2.2.2 瞳孔2

2.2.3 生命體征2

2.2.4 顱內壓3

2.3 手術中護理3

2.3.1 病人準備3

2.3.3 器械護士的護理3

3 手術后的護理4

3.1 保持呼吸道暢通4

3.2 做好各種溢流管的護理4

3.3 維持腦組織灌流，避免顱內壓驟升4

3.4 加強生活支持4

3.5 高熱護理4

3.5.1 物理降溫4

3.5.2 冰化輸液5

3.5.3 藥物降溫5

3.5.4 降溫注意事項5

3.6 導尿管護理5

3.7 消化護理5

3.7.1 消化護理5

3.7.2 上消化道出血的護理5

3.8 做好專科護理6

3.8.1 呼吸道護理6

3.8.2 應激性消化道潰瘍處理6

3.8.3 止痛與鎮靜6

3.8.4 加強基礎護理6

第4章 恢復期護理7

4.1 心理護理7

4.2 功能鍛煉7

參考文獻8

致謝9