中國商業健康保險發展戰略研究

目       錄

一、中國商業健康保險發展的機遇。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3

(一)宏觀層面。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3

    (二)微觀層面。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。4

二、中國商業健康保險發展現狀、問題及原因分析。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。5

    (一)中國商業健康保險發展的現狀。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。5

    (二)中國商業健康保險發展中存在的問題。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。5

    (三) 制約中國商業健康保險發展的原因分析。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。6

三、中國商業健康保險發展的對策。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。7

    (一)營造寬松的外部經營環境。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。7

    (二)商業健康保險應走專業化經營之路。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。8

    (三)積極探索補充醫療保險的商業化經營模式。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。8

    (四)制定科學的發展戰略。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。9

    (五)積極探索新型風險管控體系。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10

內 容 摘 要

20世紀90年代末以來，中國開始了城鎮職工醫療保險制度的改革，這為中國的商業健康保險創造了良好的發展空間。但是，從目前情況看來，中國商業健康保險市場發展水平卻嚴重滯后。分析其原因，有來自傳統醫療制度的深刻影響和人們認識上的偏差，以及相關政策法規環境不配套等外部原因，也有保險公司面臨“四大障礙”的內在因素所致。要促進其快速、健康發展，應該為商業健康保險營造寬松的外部經營環境，堅持走專業化經營的道路，積極探索補充醫療保險的商業化經營模式，制定科學的發展戰略，積極探索和建立新型風險管控體系。

關鍵詞： 中國商業健康保險  發展研究