我國城鎮職工醫療保險制度建設

目       錄

摘 要 ……………………………………………………………………………………………2 

緒論………………………………………………………………………………………………3                                         

一、我國城鎮職工醫療保險制度發展的現狀…………………………………………………3

(一) 試點階段，即從1994年至1998年的“兩江”試點…………………………………4

(二) 從1999年到現在，通過八年多的努力已經初步建立起城鎮職工基本醫療保險

制度……………………………………………………………………………………….4

(三)經過多年的實踐，我國實行的“統帳結合”的基本醫療保險基金的支付模式逐漸

由“三段直通車”向“板塊式”過渡……………………………………………………5

二、我國現行的城鎮職工醫療保險制度的缺陷.....................................6

(一)城鎮職工醫療保險制度的覆蓋面不完全…………………………………………………6

(二)在醫療保險基金籌集過程中存在著不公平的問題………………………………………6

(三) 政府責任不到位………………………………………………………………………….7

(四) 面對眾多的定點醫療單位，監督管理難度較大……………………………………….7

(五)各地改革進展不平衡………………………………………………………………………7

三、我國城鎮職工基本醫療保險制度現狀的成因…………………………………………….7

(一)我國人口老齡化趨勢的挑戰................................................7

(二)醫療衛生體制改革沒有到位，醫、保、患三方關系尚未理順…………………………8

(三) 醫療機構市場化、醫療價格、藥品價格居高不下…………………………………….8

四、我國城鎮職工基本醫療保險制度完善的對策…………………………………………….9

(一)擴大醫療保險覆蓋面………………………………………………………………………9

(二)多渠道籌措資金……………………………………………………………………………9

(三)建立健全監督機制…………………………………………………………………………10

(四)要進一步完善和細化醫療保險管理措施…………………………………………………10

參考文獻……………………………………………………………………………………….11

                 內 容 摘 要

我國城鎮職工基本醫療保險制度改革發展至今，已取得了階段性成果，目前已建立起比較完善的“統帳結合”醫療保險制度。這種制度在維護社會穩定，為我國經濟體制改革提供社會保障支持等方面，起到了重大的作用。但隨著社會主義市場經濟體制改革的深入和不斷完善，城鎮職工醫療保險制度在改革發展中又遇到了一些新的問題與挑戰，亟待解決與完善。本文就我國城鎮職工醫療保險制度發展的現狀，分析其自身存在的缺陷，從而提出相應的措施加以解決完善。

關鍵詞：城鎮職工醫療保險制度 ，統帳結合，“板塊式”