探究醫保資金使用現狀和監管措施

目  錄

一、醫療保險定義.........................................................1

（一）醫療保險...........................................................1

（二）新型農村合作醫療...................................................1

二、醫�，F狀調研結果.....................................................2

（一）新農合騙保.........................................................2

（二）醫療保險的監管現狀.................................................2

三、完善醫療保險的舉措...................................................2

（一）加強醫療保障體系信息網絡建設.......................................2

（二）健全分級診療體系...................................................2

（三) 改變醫保監管“外行監督內行”的問題.................................3

（四）強化監控手段.......................................................3

四、結語.................................................................3

參考文獻.................................................................4

探究醫保資金使用現狀和監管措施

摘  要：現階段我國新醫改推行以來，由職工醫保、居民醫保和新農合這三項制度構成的基本醫療保障制度，對普惠民生貢獻很大。然而，以地域為單位“分級分灶吃飯”的醫保模式，使各地醫保資金在歸集和使用上存在差異且漏洞多。掛床騙保、冒名報銷、刷卡套現或購物等行為，正在瘋狂侵蝕醫保資金。因此，完善對醫保資金使用的監管措施，成為醫療保障體系正常運轉的必要舉措。

關鍵詞：醫保資金；漏洞；監管措施；