衢州市府山社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務項目成本測算研究

摘  要

研究背景：疫情當前，社區(qū)衛(wèi)生服務顯得尤為重要。以往人們對社區(qū)服務者知之甚少，平時頂多在馬路上看見環(huán)衛(wèi)工人清掃街道，所以大多數(shù)民眾會將社區(qū)衛(wèi)生服務誤解為打掃衛(wèi)生。而隨著這次新冠肺炎的蔓延，社區(qū)衛(wèi)生服務者的身影越來越頻繁地出現(xiàn)在大家的視野中。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是疫情防控的重要力量，是貫徹落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略的重要環(huán)節(jié)。我國的城市社區(qū)衛(wèi)生服務是在原有的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)上逐步建立發(fā)展起來的。自中共中央、國務院發(fā)表《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》以來，全國各地城市社區(qū)衛(wèi)生服務有了較快的發(fā)展，并形成了各種適合當?shù)厍闆r的社區(qū)衛(wèi)生服務功能網(wǎng)絡(luò)——以健康為中心、家庭為單位、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點，融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導等六位一體的綜合衛(wèi)生服務，在適應疾病模式的轉(zhuǎn)變、促進居民健康和提高居民生活質(zhì)量等方面起了良好的作用。同時，我國社區(qū)衛(wèi)生服務仍面臨著各種問題，其中補償機制不夠健全尤為突出。多數(shù)地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務尚未穩(wěn)定。

研究目的：通過對以往我國各社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務成本測算的研究，為府山社區(qū)相關(guān)工作提供依據(jù)及建議。探索一種合理有效的公共衛(wèi)生成本測算與經(jīng)費補償方案，提高經(jīng)費使用效率。通過測算衢州市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目成本，為完善社區(qū)衛(wèi)生服務補償機制、建立可持續(xù)發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務體制提供基本依據(jù)。

研究方式：通過對社區(qū)衛(wèi)生服務項目進行分類，明確各服務項目的子項目和各子項目的當量值，收集成本和服務量相關(guān)信息輔以完全成本法測算成本。

結(jié)論：公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的撥付應在保證社區(qū)公共衛(wèi)生服務正常開展的基礎(chǔ)上，與人次服務成本和服務量結(jié)合起來，提高社區(qū)運行效率，使經(jīng)費使用效率最大化。

關(guān)鍵詞　府山社區(qū) 成本測算 社區(qū)公共衛(wèi)生服務  

目  錄

摘要 I

引言 1

一、資料來源與方法 2

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務基本概況及其服務模式 2

1.府山社區(qū)衛(wèi)生服務基本概況 2

2.府山社區(qū)衛(wèi)生服務模式 2

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務成本測算與方法研究 2

1.衛(wèi)生服務成本測算的根本原則——受益原則 2

2.衛(wèi)生服務項目成本測算方法——完全成本法 3

二、當前府山社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務成本測算存在的問題 4

（一）服務網(wǎng)絡(luò)有待完善，衛(wèi)生資源配置和利用效率有待提高 4

（二）社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員的素質(zhì)有待提高 4

（三）補償機制不夠健全 4

（四）缺乏相關(guān)的配套政策 5

三、建議 6

（一）將科室部門進行分類，建立成本中心 6

（二）將資源投入分類，并歸集計算各成本中心各類資源的實際消耗量 6

（三）建立全國統(tǒng)一的社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的成本分類 6

（四）進一步規(guī)范成本測算方法提高科學性 7

參考文獻 8

致謝 8