流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病,是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病。近年來,流感防治形勢(shì)趨于復(fù)雜,預(yù)防控制工作任務(wù)加重。 流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)是由流行性感冒病毒(簡(jiǎn)稱流感病毒)引起的急性呼吸道傳染病,系《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病。流感病毒分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,其中甲型和乙型流感病毒對(duì)人類的威脅較大,特別是甲型流感病毒易發(fā)生變異,包括亞型內(nèi)的變異(即抗原漂移)和新亞型的出現(xiàn)或舊亞型的重現(xiàn)(即抗原轉(zhuǎn)變)。一旦出現(xiàn)抗原轉(zhuǎn)變,由于人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力,可以引起流感在全球范圍的大流行。 流感傳播迅速,流行廣泛。一年四季均有流感病例發(fā)生,發(fā)病高峰一般在冬春季節(jié),夏季也可多發(fā)。在局部地區(qū)(或?qū)W校、企事業(yè)等單位)易發(fā)生流感的季節(jié)性流行或暴發(fā)疫情。此外,近年來動(dòng)物的高致病性禽流感疫情在亞洲、歐洲的一些國家和地區(qū)迅速蔓延,并在越南、泰國、柬埔寨、印度尼西亞等國家不斷發(fā)現(xiàn)人感染高致病性禽流感病例,迄今已造成120多人感染發(fā)病,病死率達(dá)50%以上。 加強(qiáng)季節(jié)性流感防治工作,廣泛宣傳流感預(yù)防知識(shí),推廣流感疫苗接種,開展流感疫情監(jiān)測(cè),密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制流感暴發(fā)疫情;防范可能發(fā)生的人感染高致病性禽流感疫情;認(rèn)真做好應(yīng)對(duì)流感大流行的各項(xiàng)準(zhǔn)備,有序高效地落實(shí)流感大流行發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理工作,努力降低流感大流行對(duì)公眾健康的危害和對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。 預(yù)防為主,綜合防治。堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,積極采取各項(xiàng)綜合性防治措施。 加強(qiáng)監(jiān)測(cè),科學(xué)應(yīng)對(duì)。提高流感流行的監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,依靠科學(xué)技術(shù),及時(shí)做好應(yīng)對(duì)流感大流行的各項(xiàng)工作。 流感的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽等,可有腸胃不適癥狀,嚴(yán)重者可引發(fā)肺炎等并發(fā)癥,或加重原有的心肺疾患等基礎(chǔ)疾病,年老體弱者以及患有各種心血管病、慢性呼吸道疾病或者嬰幼兒患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,并可能導(dǎo)致死亡。 季節(jié)性流感是指由常見的甲1、甲3或乙型流感病毒引起的流感,因人群對(duì)其具有一定的免疫力,可呈季節(jié)性流行或局部流行。 (一)廣泛宣傳流感預(yù)防知識(shí) 流感一般經(jīng)空氣或飛沫傳播,也可通過直接接觸患者的分泌物而感染,目前沒有特效的治療手段,主要應(yīng)做好預(yù)防工作。要采取多種形式,積極向公眾宣傳流感預(yù)防知識(shí),提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力。要引導(dǎo)公眾講究衛(wèi)生,勤洗手,保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生;注意開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮;加強(qiáng)體育鍛煉,注意均衡飲食,充足休息,避免過度疲勞;在流感高發(fā)期,盡量不去人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所。 (二)推廣流感疫苗接種 接種流感疫苗是預(yù)防控制流感的主要措施之一。在流感流行季節(jié)前接種疫苗可以減少感染流感的機(jī)會(huì)或者減輕流感癥狀。應(yīng)根據(jù)國務(wù)院頒布的《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部制定的《中國流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》(衛(wèi)辦疾控發(fā)[2005]231號(hào)),積極向公眾推薦接種流感疫苗。年齡在6個(gè)月以上,沒有流感疫苗接種禁忌者均可自愿自費(fèi)接種流感疫苗,重點(diǎn)向60歲以上老年人、慢性病患者及體弱多病者、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員(特別是一線工作人員)、小學(xué)生和幼兒園兒童、養(yǎng)老院和托幼機(jī)構(gòu)的工作人員、服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員(特別是出租車司機(jī),民航、鐵路、公路交通的司乘人員,商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員等)、經(jīng)常出差或到國內(nèi)外旅行的人員等七類人群推薦接種流感疫苗。由于每年的疫苗成分會(huì)因流行優(yōu)勢(shì)株不同而有所變化,而且接種疫苗后人體產(chǎn)生的抗體水平會(huì)隨著時(shí)間延續(xù)而下降,因此每年都應(yīng)接種當(dāng)年度的流感疫苗。 (三)加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測(cè) 掌握流感疫情動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)流感流行株和變異株。 (四)有效控制流感暴發(fā)疫情 發(fā)現(xiàn)一個(gè)地區(qū)或者學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)異常增多的流感樣病例(指體溫≥38℃,伴有咳嗽或咽痛等癥狀的急性呼吸道感染病例)時(shí),應(yīng)作為流感及流感樣病例暴發(fā)疫情。應(yīng)做好流感病人隔離收治、院內(nèi)感染控制等工作。參與暴發(fā)疫情調(diào)查處理的工作人員應(yīng)按要求做好個(gè)人防護(hù)。 禽流行性感冒(簡(jiǎn)稱禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病,按病原體的類型,禽流感可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。高致病性禽流感是《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》規(guī)定的一類動(dòng)物疫病。禽流感主要感染雞、鴨、鵝等家禽和候鳥等動(dòng)物,近年來一些國家和地區(qū)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了人感染禽流感病例,但目前尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。考慮到人對(duì)禽流感病毒普遍缺乏免疫力以及人感染高致病性禽流感病毒后的高病死率,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為該病可能是對(duì)人類潛在威脅最大的疾病之一。 人感染高致病性禽流感已被《中華人民共和國傳染病防治法》列為乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施。其傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的家禽或候鳥,傳播途徑主要經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸染疫動(dòng)物的分泌物、排泄物或病毒毒株等被感染。從事家禽養(yǎng)殖業(yè)者、在發(fā)病前1周內(nèi)去過家禽飼養(yǎng)、銷售及宰殺等場(chǎng)所者以及接觸禽流感病毒感染材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員為高危人群。 教育群眾及時(shí)報(bào)告病死家禽疫情,做到不宰殺、不銷售、不販運(yùn)、不食用病、死家禽,尤其要避免少年兒童接觸病死禽類。 嚴(yán)禁在無防護(hù)條件下接觸病死家禽,以及從事解剖、病料采集和運(yùn)輸?shù)裙ぷ鳌?br /> 流感大流行是指當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn),人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力,造成病毒在人群中快速傳播,從而引起流感在全球范圍的廣泛流行。流感大流行與季節(jié)性流感流行相比,危害程度及后果更為嚴(yán)重。20世紀(jì)人類曾發(fā)生過4次流感大流行,即1918—1919年的“西班牙流感”、1957—1958年的“亞洲流感”、1968—1969年的“香港流感”和1977年的“俄羅斯流感”,每次流感大流行都給人類帶來災(zāi)難性打擊。世界衛(wèi)生組織專家認(rèn)為,近年來流感病毒變異重組繼而發(fā)生流感大流行的危險(xiǎn)性逐年增大。雖然人類新亞型流感病毒并不一定最終導(dǎo)致流感大流行的發(fā)生,但由于其潛在的威脅,必須做出相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng),分階段采取防控措施。
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