腦梗死患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式探討

目錄

摘要 1

一、腦梗死患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)可行性和實施方法 1

（一）藥學(xué)監(jiān)護(hù)路徑建立的可行性 1

（二）藥學(xué)監(jiān)護(hù)路徑實施的方法 1

1.對醫(yī)生的監(jiān)護(hù) 1

2.對護(hù)士的監(jiān)護(hù) 1

3.對患者的監(jiān)護(hù) 2

二、臨床藥師實施藥學(xué)監(jiān)護(hù)的途徑分析 2

（一）臨床藥師的任務(wù) 2

（二）臨床藥師實施藥學(xué)監(jiān)護(hù)的途徑 2

三、腦梗死患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)的影響分析 2

（一）藥學(xué)監(jiān)護(hù)對用藥依從性的影響 2

（二）藥學(xué)監(jiān)護(hù)對患者用藥偏差的影響 3

參考文獻(xiàn) 5

摘要

腦梗死（cerebralinfarct）又叫缺血性腦卒中，是指各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死，出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損，具有患病率、致殘率和復(fù)發(fā)率均很高的特征，已成為嚴(yán)重?fù)p害人類健康的全球性疾病，是腦血管疾病（cerebrovasculardisease，CVD）最常見的類型，約占全部CVD的70%。腦梗死發(fā)生后出現(xiàn)的局域神經(jīng)功能缺損和梗死部位、參與供血的動脈變異、受損部分側(cè)枝循環(huán)以及既往腦組織損傷狀況有關(guān)。本課題通過對腦梗死患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)提供路徑，為將來新進(jìn)的臨床藥師提供監(jiān)護(hù)的思路與理念，對神經(jīng)內(nèi)科最常見的腦梗死患者提供規(guī)范化的監(jiān)護(hù)路徑與監(jiān)護(hù)方案。因此有必要針對腦梗死建立藥學(xué)監(jiān)護(hù)路徑，規(guī)范臨床藥師進(jìn)入臨床應(yīng)盡的職責(zé)。

關(guān)鍵詞：臨床藥師；腦梗死；藥學(xué)監(jiān)護(hù)

一、腦梗死患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)可行性和實施方法

（一）藥學(xué)監(jiān)護(hù)路徑建立的可行性

首先從臨床藥師的工作角度來說，醫(yī)生和藥師配合默契，醫(yī)生為藥師介紹患者的現(xiàn)病史、既往病史及用藥史等患者的基本情況，并初步擬定診療方案；藥師根據(jù)醫(yī)生的診療方案為其提供適宜的用藥方案，并對患者的用藥行為進(jìn)行規(guī)范。因此開展腦梗死患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)路徑是合理可行的[1]。

其次從患者的角度，由于大部分患者對疾病和藥物的認(rèn)知不足，導(dǎo)致其用藥依從性較差，影響因素有：患者的年齡偏大記憶力較差導(dǎo)致忘記服藥或重復(fù)服藥，用藥種類較多、缺乏專業(yè)的藥學(xué)知識、對藥物不良反應(yīng)的產(chǎn)生恐懼、對一些ADR的出現(xiàn)和預(yù)防認(rèn)知不足等[2]。因此，患者也希望在服藥時得到藥師的專業(yè)指導(dǎo)，從而提高藥物的治療效果，降低用藥不良反應(yīng)發(fā)生率。